"8020"，是世界卫生组织对牙齿健康的标准，即80岁的老人至少应有20颗功能牙：能够正常咀嚼食物、不松动的牙。入冬以来，口腔科就诊的老年人人数有所增长，以龋病、牙周病、牙列缺失为主。不少人关心，"老掉牙"真的是正常现象吗？有基础病又该如何治疗口腔问题？

　　掉牙严格来说是疾病 及早诊治避免不可逆损伤

　　南京市民陈奶奶因为牙齿疼痛、无法咀嚼，来到南京市口腔医院就诊，经医生诊断，陈奶奶为牙周炎晚期，需要立即拔除一颗损坏的牙齿。让医生惊讶的是，虽然陈奶奶已经80岁了，但口腔状况非常好，拔除后目前口腔内只缺失这一颗牙，远高于世卫组织牙齿健康的"8020"标准。

　　南京市口腔医院老年口腔诊疗中心负责人、主任医师聂蓉蓉说：其实年纪大了掉牙并不是一个正常的现象，不可否认年纪大了以后，牙体的增龄性的、生理性的，还有牙周的变化，可能会引起牙龈萎缩，牙根的暴露，提示老年患者比年轻人要更注意自己口腔健康的维护。使用一些辅助的工具。比如说牙线，甚至还有一些是冲牙器，每半年到专业的口腔医院来让医生检查，及早发现、及早治疗。

　　南京市民赵奶奶说：牙膏也是经常换的，每天不仅是刷两次，中午也要刷牙，有时候吃了什么甜的东西，吃的水果以后我都要刷牙，不然残渣留在口腔内。

　　有基础疾病需考量适应症 病情稳定再修复牙齿

　　《中国口腔健康发展报告（2022）》指出，老年人口腔疾病不仅发病率高，而且与全身性疾病的关系密切。因此，对于有基础病的老年患者，医生会着重考量适应症等问题，例如检查血压、血糖、骨密度等情况，如果系统性疾病较严重，需要先治疗、控制一段时间，病情稳定后，再根据具体情况对牙齿进行修复。

　　南京市口腔医院老年口腔诊疗中心负责人、主任医师聂蓉蓉说：比如说高血压，它需要控制在一定的范围内，比如说收缩压在180，舒张压在100以内，血糖也要控制在8.88以下，才能够进行一些拔牙或者是种植的手术。

　　正因为会合并有基础疾病，以往老年人在看牙时，往往要跑多个科室，接受多学科的联合诊疗，费时费力。为了给老年患者提供"一站式"口腔诊疗服务，2024年1月2日开始，南京市口腔医院首开老年口腔诊疗中心，汇集不同科室特长，有效简化老人就诊、转诊流程，缩短就诊时间。

　　南京市口腔医院门诊部主任邵倩说：比如需要装假牙的， 以往他需要去牙体牙髓病科，包括我们的口腔外科、修复科，现在要进行一个整合，流程要少跑。对一些失能的老人，对一些行动不便、高龄老人我们是全程伴诊、助诊的。

　　（江苏新闻频道/沈灿 编辑/国正）