6月26日是国际禁毒日，全称是禁止药物滥用和非法贩运国际日。《中华人民共和国刑法》规定，毒品是能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。药物能够治疗疾病，毒品会让人上瘾。其实，很多药品用于治疗疾病时是药品，当被滥用时就是毒品，如吗啡、氯胺酮、度冷丁等。

　　药物成瘾又称药物依赖，表现为强制性渴求、追求与不间断地使用某种药物。药物成瘾可分为精神依赖和躯体依赖两种：精神依赖是指对某种药物特别渴求，服用后在心理上有特殊的满足；躯体依赖是指需要某种药物持续存在于体内，否则会产生恶心呕吐、焦虑不安、精神萎靡等戒断症状，严重时还会发生休克。

　　常见的成瘾性药物包括以下几类。

　　镇痛药  吗啡、度冷丁、芬太尼等，由于镇痛效果好，此类药物临床应用比较广泛。但其成瘾性可以快速产生，一般连续使用治疗量1~2周，即可产生异常强烈的精神、躯体依赖。因此，应严格按照医嘱用药，切勿自行增加药物剂量。

　　镇静催眠药  苯巴比妥、水合氯醛等。这类药物易产生精神依赖，长期大剂量使用可产生躯体依赖。长期服用除成瘾外，还可产生多种不良反应，如嗜睡、反应迟钝、判断力下降、意识模糊、神志错乱等。目前，这些药物已极少用于常规镇静催眠，只在完成某些医疗检查时短期使用。目前常用的镇静催眠药为安定类药物，包括安定、舒乐安定、氯硝安定等。这类药物毒性较低，安全范围较大，但如果长期或较大剂量应用，也同样可产生耐受性甚至成瘾。一旦停药，可出现失眠、头晕、焦虑不安、肌肉跳动等。

　　精神兴奋药  甲基苯丙胺（俗称冰毒）等苯丙胺类兴奋药物，以及利他林、可卡因等。此类药物有减少睡眠、消除疲劳的作用，常常在考试和竞技体育中被滥用。这些药物有较强的成瘾性，一般小剂量即可成瘾。

　　镇咳药  可待因、阿片酊、麻黄碱等由于止咳效果明显，在很多复方感冒药中都有添加。长期服用这些药物可形成心理依赖，戒断症状类似海洛因。大家应避免长期、无适应证用药。

　　如何识别药物成瘾？

　　药物成瘾的症状因药物不同而表现不同，但一般会涉及行为、情绪、身体健康和外表的变化。行为上主要表现为兴趣爱好、朋友、人际关系、学习和工作表现的变化。情绪和个性方面表现为过度活跃、易怒、愤怒或偏执。身体健康和外表方面可能会出现失眠、体重减轻或增加、颤抖或疲劳等。

　　符合以下7个条件中的3条及以上即可诊断药物成瘾。

　　1.耐受性；

　　2.撤药症状；

　　3.大量或长期用药史；

　　4.主观上持续需求、不能减少或控制使用；

　　5.花大量时间寻求所使用的药物；

　　6.因使用药物而减少了社会、职业和娱乐等活动；

　　7.不顾健康、本人经济状况、社会方面问题而持续用药。

　　应如何避免药物成瘾？

　　滥用药物是造成药物成瘾的主要原因，包括未经医嘱随意改变药物用量、改变用药途径、擅自用药、为减轻精神压力依赖性服药等。为了避免药物成瘾，在使用成瘾性药物时，应注意做到以下几点。

　　第一，到正规的医疗机构或药店购买药品，处方药必须凭执业医师处方购买。

　　第二，严格按照医嘱用药，包括用法用量、使用疗程等。切勿自行增加药物的剂量或延长药物的使用时长。例如，一般情况下，安定类镇静催眠药只能用于短期缓解患者睡眠障碍，而长期应用这类药物的慢性失眠患者应至少每4周进行1次临床评估，并在医师指导下采用间歇治疗或按需治疗。含有可待因等止咳成分的药物也不可长期使用，一般情况下，用药5~7天症状不缓解应及时就医。

　　第三，如果在用药过程中出现了与用药目的无关的症状，应及时向医生反馈，在医生指导下调整药物的使用剂量，或者停药、换药。
（《零距离》记者/王华素 编辑/玉洁）