12岁女孩突然陷入昏迷 医生:孩子吃饭多、喝水多、排尿多还总喊饿要立即就医

2022年06月15日 15:09:24 | 作者:朱延庆 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  经过半个多月的治疗,12岁的小静(化名)出院了。这次住院,她昏迷了近两天,医生诊断她是因为糖尿病合并酮症酸中毒,虽然经过抢救后已经平稳,但小静今后要终身依赖胰岛素。

  前段时间,小静的父母发现女儿吃饭多、喝水多、排尿多,而且总是喊饿,每天吃得不少,可体重不升反降,特别是出现了呕吐、呼吸急促等症状,这让一家人很紧张。“孩子来院的时候已经处于半昏迷状态,在急诊我们给她测了血糖是23.1mmol/L,正常人随机血糖是不超过11.1mmol/L的。所以我们首先考虑孩子有糖尿病。收治入院后进一步检查,发现孩子是糖尿病合并酮症酸中毒。”淮安市妇幼保健院儿科主治医师于春琳说。

  医生表示,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症,是由于体内胰岛素缺乏,引起糖脂肪代谢紊乱,以致水电解质和酸碱平衡失调,以高血糖高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。早期症状主要为糖尿病本身症状的加重,如口干、多饮多尿症状突出。可出现软弱乏力肌肉酸痛等不适,随着疾病的进展,可出现消化系统症状如食欲减退、恶心呕吐、腹痛等,亦可出现头晕头痛烦躁等神经系统症状,严重者出现表情淡漠反应迟钝肌张力下降,嗜睡、昏迷等,不及时救治会危及生命。“经过我们补液以及胰岛素的应用等一系列治疗,48小时后,这个孩子的症状就好转了。半个多月治疗下来,患儿血糖控制在正常范围,餐前餐后的血糖都处于一个相对平稳的状态,已经好转出院回家了。”于春琳说。由于小静是Ⅰ型糖尿病患者,所以终身将与胰岛素为伴,而且还要警惕各种并发症的袭扰。

  Ⅰ型糖尿病,又叫胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄,并不是所有此类患者都有家族史。于春琳介绍,儿童糖尿病中98%是Ⅰ型糖尿病,主要发病是因为自身免疫性因素,因为自身体内有胰岛素抗体所导致,另外还有遗传因素、环境因素等综合原因造成。“糖尿病本来在儿童疾病中就属于罕见病,合并酮症酸中毒的更是少之又少,近半年我们已经收治4例这样的患儿,有上升的趋势。”于春琳提醒,儿童糖尿病特别是幼儿糖尿病患者极其容易被忽略。糖尿病最常见的就是三多一少的症状,多饮、多食、多尿,但是体重减轻,如果家长发现孩子有这些情况,甚至有呕吐或者腹痛等表现,最好带孩子去医院查一下血糖。

  (来源:江苏广电淮安中心站/朱延庆  通讯员/刘威 王平 编辑/张泉泉)

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