12月26日,一产妇在南京市妇幼保健院做例行产检,没想到胎儿突遇险情,医护联手上演了一场争分夺秒的紧急抢救,从险情出现到胎儿出生仅用了短短7分钟。
下午2点22分,南京市妇幼保健院5楼的产科门诊像往常一样忙而有序。洪女士32岁,孕34 6周,1周前检查时发现羊水偏少,这次她按照医生嘱咐再次来检查。听胎心时,李婵娟副主任医师心头一紧,此时胎儿心跳为80-90次/分,正常标准是120-160次/分,胎心已经明显低于正常指标近一半。孕妇羊水少,同时出现宫缩,李主任立即呼叫护士拿氧气袋、推床。她飞快地戴上无菌手套、跪上病床,将手伸入产道,上托胎头,以减轻胎儿脐带受压。医护人员迅速启动应急预案,紧密配合。吸氧后,监测胎心连续20秒仍未恢复。
胎儿窘迫,如不进行手术,随时都有胎死腹中的风险,必须立即让胎儿离开危险环境。李婵娟当机立断,“送手术室紧急剖宫产!”,同时手一直维持着上托动作,“快!继续监听胎心,摇高床尾,给氧,通知各科室”。医务人员迅速打开急救绿色通道,一切都迅速而有条不紊地进行。李主任保持着跪姿做生命的“托举”,为手术争取宝贵时间,与护士一起护送孕妇至手术室。
此刻,接到通知的手术医生、麻醉师、儿科医生、手术室护士已到位,手术所需的医疗器具及药物,一切已准备就绪。下午2点24分,孕妇被护送进入手术室。手术室护士首先开放静脉,麻醉医生实施气管插管全麻,产科手术室张睿医生为孕妇进行剖宫手术。术中发现,羊水仅有50ml,脐带先露才致使胎儿心率异常。在医护人员紧密配合、全力抢救下,产妇于下午2点29分,顺利剖宫产出一名1.89kg的女婴,儿科医生立即实施新生儿复苏,之后送往新生儿重症监护室接受进一步观察治疗。据了解,目前新生儿的各项生命体征恢复平稳,一切指标正常,母女平安。
“即刻剖宫产”手术被称为“黄金5分钟”抢救,针对在分娩过程中有可能遇到的紧急情况,比如子宫破裂、胎儿脐带脱垂、前置胎盘等短期内危及胎儿生命的意外事件。据统计,“二孩”政策放开后,南京市妇幼保健院高龄产妇、高危产妇占比均有了不同程度的上涨。2017年上半年,医院接诊的高龄产妇(大于等于35岁)占比为15.32%,同比上涨4.76%;高危产妇占比为63.12%,同比上涨5.12%。2017年至今,107位孕妇在院进行即刻剖宫产手术。
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