转眼进入“立冬”，凛冽冬日的序幕正式拉开。此时，天气由秋凉逐渐转为冬寒，冬季阴盛阳衰，寒为冬季主气，属阴邪，最易伤人阳气。故民间有“冬补三九”的习俗，通过进补以增强体质，应对寒冷冬季对身体带来的影响。老人素来体虚，入冬后尤其要重视调养，江苏省名中医、江苏省中医院名医堂主任中医师胡铁城专家表示，相对于食补，老年人冬季调养更宜选择膏方。

　　采访专家：省级名中医、江苏省中医院名医堂主任中医师 胡铁城

　　老人由于年事已高，阳气减弱，因此在农历的十、十一、十二月里，贵于御寒保暖，护阳益气，扶正气抗邪气。中医自古就有“春生、夏长、秋收、冬藏”之说，从中医养生学的角度来看,冬季人体新陈代谢减慢,消耗相对减少，进补能够使营养物质转化的能量储存于体内,从而扶正固本,增强抵抗力，正是老年人调理身体治疗疾病的最佳时机。

　　但“冬令进补”有讲究，不同人群应根据实际情况有针对性地选择适合自己的进补方式，不可盲目跟风“进补”。而相较于其他人群，老年人以膏方调补为最佳。

　　膏方历史悠久，起于汉唐，在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载，是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂。它一般由2、30味中药组成，是在复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立的不同配伍的处方。在中医辨证论治及整体观观念的理论指导下，根据人体脏腑阴阳气血虚实变化综合考虑个体体质特征，经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏等工序，精制加工而成稠厚的膏剂。

　　老年人服用膏方有多方面益处：

　　1、延缓衰老

　　老年人经常腰酸背痛、头昏头晕、耳鸣、失眠、便秘、燥热出汗、胸闷气短等症状，这些大都由于年老体虚，精气亏虚，气血衰少，导致阴阳失调，气血不和，血脉不利，使脏腑功能减退所致。膏方中的多数补益药物能延长人体寿命，推迟衰老症状的出现，减缓衰老的进展速度，同时改善精力不足、神疲乏力、心悸失眠、记忆力衰退等各种不适症状。

　　2、 治疗慢性疾病

　　老年人群是各种慢性病的主体。对慢性病人群来说，服用膏方，既可以增强抵抗力，又能起到治疗和预防慢性疾病复发的作用。

　　（1）改善心脑血管功能

　　由于机体长期供血不足或压力过大，老年人群容易出现心绞痛、冠心病、高血压等心脑血管病变。膏方中的人身、黄芪、党参、红花等中药材有增强心肌收缩力、扩张血管、降低血压，亦有抗血栓、抗心肌缺血及抗心律失常的作用。补气、活血、化瘀、温阳一类的膏方，对冠心病、中风缓解期或恢复期有良好的康复效果，且能改善动脉硬化。

　　（2）调整消化系统功能

　　脾胃的虚损也是衰老及老年病最常见的病因。临床所见的老年人脾胃功能不好的，多素体虚弱，外邪趁虚而入，因衰致病。其不仅影响饮食的消化与吸收，对药物的吸收也不理想。膏方可健脾开胃，以助气血生化之源，便于滋补之品的消化吸收。

　　（3）其他慢性疾病

　　膏方还适用于老年人群中的慢性支气管炎、支气管哮喘、脂肪肝、痛风、血脂升高、尿频不禁、骨质疏松等慢性疾病患者。

　　所以从这些意义上来说，老年人群更需要在此季节服用膏方进补。

　　胡铁城主任中医师在长期的开膏方工作中总结了一些典型案例，先试举如下，以飨读者：

　　病案一

　　顾女士，68岁，从事建筑设计工作。2004年退休前，睡眠素来较差，退休后因带外孙长期睡眠不足。随着年龄增长，情况逐年严重，已不容易入睡，久居朦胧不实，似睡非睡，稍有动静即醒。几年来头昏头晕，记忆力下降，精神萎靡不振，体力直下，动则胸闷气短，于2009年冬开始服膏方，连续多年坚持冬季服用膏方，精神好转，每晚睡眠能达6－7小时，疗效比较满意。

　　分析：

　　老年人的失眠三大特点，一，不容易入睡，二，睡眠质量差，即似睡非睡，三，醒得早，醒后不易入睡。该病人属年老精气之虚，阴虚火旺，心肾失交，方以黄连阿胶汤滋阴法，柏子枣仁汤，补气虚以安神。

　　病案二

　　汪女士，52岁，从1978年开始，阵发性胸闷气喘、痰咳，不能平卧，在其他医院诊断为支气管哮喘，每年发作2—3次不等，均要经抢救而缓解。1998年后，开始服用中药，后仅能减轻发作情况，当年冬季开始服用膏方。一直服用膏方至2009年，9年未发作，目前已停服一年多，工作正常。

　　分析：

　　该病例可能与工作中接触过敏物质有关，呈支气管哮喘发作，发作特点以支气管痉挛为主，胸闷气喘， 喉间哮鸣痰声，咳嗽吐痰不著，中药及膏方均以小青龙汤加减。通过望闻问切，辩证分析该患者属于水饮停滞，复感外邪，肺气不利，升降失常。方选小青龙汤加减，该方出自《金贵要略》，经过古人实践，主要能够治疗哮喘疾病。

　　（来源：江苏新闻广播 记者/张祖名 编辑/蒋婕）