江苏省作为全国深化医疗体制改革的试点省份，如何推进医疗体制改革成为了今年江苏省两会上热议的话题。在一些政协委员看来，今年，江苏省医疗体制改革的重头戏，就是建立健全双向转诊和多级诊疗制度。

当前，看病难主要表现为，在城市三级医院及时就诊难、等待时间长、看病时间短，专家号难挂、人难见，尤其是确实需要在三级医院诊治的疑难杂症和为重病例难以得到及时的诊治。在江苏省政协委员、江苏省人民医院院长王虹看来，这正是双向转诊、分级诊疗急需解决的问题。在未来的医疗体制改革中，实现双向转诊的前提，就是让各级医院的角色更加明确。

王虹介绍说，就是要把所有的医院进行分类，赋予他不同的责任，大医院就是疑难急重杂，还有教学，科研，人才培养，公共医疗，公益性，要承担起来。县一级的医院，当地的常见病多发病要兜底，分级分类，基层医生是网底，基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动，要用一个体系，要用一个制度，来保证我们的患者能够看上病。

就双向转诊而言，目前的现状是，自下而上转比较普遍，但是从上往下转，就相当困难。从医院的角度来说，三级医院看完的病人，后续的康复期往往是利润的所在。而在患者看来，好不容易在三级医院有了个床位，干脆康复出院，心里也更加的踏实。这两方面的作用，导致了目前一些试点的双向转诊，实际仍旧是单向诊疗。江苏省政协委员，淮安市卫生局副局长程刚觉得，出现这样的问题，大病统筹范围越来越大，是主要原因。因此，委员们建议，大病统筹覆盖范围也应该分级，以此来引导居民就诊下沉。 比如说你在基层看，报销的比例就会高一些，你到大医院看，报销的比例就会低一些。当然还有一些药物制度，在基层医院也能够拿到一些药物，并不是没有药物可拿。

江苏省政协委员程刚介绍说，一个要政府主导，推动，分级医疗的政策制度的建立，政府不推动，各个医疗单位，很难有自己的主动性来干这个事情。 那么对个制度安排，不是说说，签一点协议，我们搞一些联合体，搞一些医疗集团，就能解决问题，他还要有行政考核，你满足了考核要求，那你这个机构，在这方面工作才完成了。

当然，双向转诊，分级诊疗的能够让病患最终吃下这颗定心丸的，还是优质医疗资源，其核心就是好的医生。怎么样才能让大家在基层医院也能享受专家号呢？

江苏省政协委员程刚建议说，对三级医院退休的，下沉一级，到各个地方去再就业，不要三级医院退休了还在三级医院，去再服务。三级医院到二级，二级医院到社区，甚至是三级医院直接就到社区。迅速提高，社区卫生服务机构的这种服务能力与水平，又不影响三级医院服务的综合能力与水平。