近年来,甲状腺癌的发病率不断升高。有一部分甲状腺癌,具有家族遗传性,需要警惕。近日,南京一医院接诊了一家四兄弟,其中三人确诊甲状腺癌,都需要手术治疗。
患者薛先生(化名)说:“前年的时候,老大发现了是髓样性甲状腺恶性肿瘤,当时医生就建议我们兄弟几个,必要的时候需要做一次甲状腺检查,后来因为没得感觉就没查。”
因为自觉没有症状,薛先生和两位弟弟都没有及时检查,就这样拖了一年多,直到最近,薛先生的两个女儿相继发现甲状腺肿瘤,才让他们意识到了严重性。结果,到医院筛查后,三兄弟都查出有甲状腺问题。
江苏省中西医结合医院甲乳外科主任王建华说:“ 我们做了穿刺,两位弟弟明确了是甲状腺乳头状癌,另外一位怀疑甲状腺滤泡性肿瘤,肿瘤比较大,直径四五公分,我们也是建议他手术。”
经过仔细评估,三兄弟都符合手术指征,医生在同一天为他们进行了手术治疗。其中,二哥还伴有颈部淋巴结转移,术后需要接受同位素治疗。医生提醒,如果家族中有人确诊甲状腺癌,其一级亲属应尽快完善甲状腺相关检查。
王建华主任提醒:“ 有甲状腺癌家族病史,子女概率或者一级亲属、其他兄弟姐妹的概率,会比一般的人群高一点,有这样的文献报道,高六倍。”
甲状腺癌的早期筛查,包括甲状腺超声检查和甲状腺功能检测。如果筛查发现甲状腺结节,应咨询专业医生,明确良恶性程度,确定相应的治疗方案。如果是甲状腺髓样癌,恶性程度高,容易远处转移,要高度警惕。王建华说:“一个检查很关键,降钙素和癌胚抗原的检测,这个是评估这个结节有没有可能是甲状腺髓样癌。”