近期,流感、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多种呼吸道疾病病原体交织叠加,其中以流感为主,也是1到14岁儿童感染群体的主要流行病原体。儿童感染流感等呼吸道疾病有哪些症状?如何早期识别、治疗和预防?对此,南京市儿童医院的专家给出了最新的解答。
近期以流感为主 对症治疗是关键
医生介绍,秋冬季本身就是呼吸道感染高发的时段,就近期的门诊情况来看,儿童普通内科的门诊量与去年同期相比,上升了约三分之一,其中以甲流、乙流等流感为主,5到9岁年龄段的儿童感染率最高。区别于其他呼吸道疾病,流感最突出的症状就是全身症状重,局部症状轻。
南京市儿童医院儿内科教研室主任、呼吸科主任医师赵德育说:“如果感冒了,全身酸痛乏力,发烧不舒适,血象不高,我们就可以判定是流感样病例,可以用抗流感的药物。如果是支原体感染,也会发烧,但是当烧退的时候,精神状态其实是好的。如果是鼻病毒感染,其实就是鼻部症状会比较重一点,全身症状不会太重。如果判别不是特别准,要做病原学检测。”
医生告诉记者,目前磷酸奥司他韦和玛巴洛沙韦对流感有相对特效的作用,磷酸奥司他韦1岁以上的儿童就可使用,但玛巴洛沙韦需要5岁以上的儿童才可遵医嘱使用。对于肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等呼吸道疾病,最重要的是对症治疗。
赵德育解释:“一般来说,发烧38.5℃以下不用退热药,物理降温除外,如果到39℃以上,就要用退热药了。退热药不要重复吃,大多数吃了以后半小时左右就降下来。高烧超过40℃以上必须到医院里去。不要刻意让小朋友不咳嗽,一般我们不用那种镇咳药,用化痰的,把痰化稀一点,让你能咳出来。”
出现高热不退、呼吸急促等情况 需及时就医
除了高烧超过40℃以上,医生提醒,如果孩子出现精神萎靡,食欲不振,尤其在使用退烧药后仍然状态不佳,或出现呼吸急促、吸气凹陷、鼻翼煽动、面色青紫、血氧饱和度低于95%等状况,一定要及时去医院治疗。
此外,呼吸道感染后,发热和咳嗽几乎不可避免,通常情况下需要3到5天恢复期,只要过程中没有出现病情加重的征象,家长无需反复前往医院就诊。
赵德育建议:“科学预防第一个要预防接种;第二个要提高自身抵抗力,所以要加强营养均衡,然后锻炼身体;第三个要做好环境控制,家里有人感冒的时候 ,一定要注意(室内)通风换气,戴口罩。”
(江苏新闻频道/沈灿 编辑/高若婷)