肿瘤的早期筛查、后期的随访、康复，如果能够在家门口县医院完成，将极大方便患者。11月8日，江苏省"千县工程"肿瘤防治中心建设推进会在张家港召开。江苏已有8家县医院启动县域肿瘤防治中心建设。这一肿瘤防治中心如何服务患者？来看记者探访。

　　社区筛查发现早期癌症 个案管理师全程服务

　　65岁的张先生，一个月前在社区开展的肿瘤筛查中，被查出肺部有一个小结节，怀疑恶性。五天前，张先生在家门口的医院做了手术，确诊为肺癌早期，目前恢复顺利。

　　江苏省张家港市第一人民医院胸外科主治医师顾涛说：“还是比较早期的，病灶2厘米不到，也是微创的手术，手术完也不需要做任何的治疗。”

　　与张先生同病房的老夏，也是在一次社区筛查中发现患有肺癌，及时做了手术。能够把这些早期肿瘤病人找出来，得益于张家港市第一人民医院县域肿瘤防治中心建设。中心配有一套管理系统，发现有病人指标阳性，医生会主动"出击"。

　　江苏省张家港市第一人民医院医务科肿瘤防治中心负责人李秋兰说：“如果需要相应的治疗，我们就会签约，签约之后有相应的个案管理师，对患者包括治疗后的随访，包括患者主动提出的问题需要一些答复，我们都会在手机app上给他进行相应的指导。”

　　目前，医院配备了6名个案管理师，都是肿瘤方面的资深护士，分别对应不同癌种，每名个案管理师背后都有一个多学科团队，为肿瘤患者提供全生命周期服务。一些患者会到外地医院治疗，治疗结束后回到当地，同样被纳入到这一管理体系。目前，签约患者已有近400位，全部享受免费服务。

　　江苏省张家港市第一人民医院党委书记高嵘说：“原来医院只对患者在手术或者化疗，这个过程当中做了一些管理，现在我们从预防、检查、诊断、治疗到后面的康复都做了一个全流程管理的探索。”

　　根据规划，到2025年，江苏要建成38家这样的县域肿瘤防治中心。目前，张家港、溧阳、射阳、涟水、盱眙、江阴、泗阳、泗洪8家县域肿瘤防治中心已经启动建设工作。

　　"千县工程"江苏省县域肿瘤防治中心建设认证专家组副组长张勤说：“形成了一个省、市、县、乡、村的这么一个肿瘤防治的网络，就近进行早诊早治的筛查，由于我们有向上的上级医院指导，治疗更加规范，此外，随访管理和康复指导可以提升他的五年生存率和生存质量。”

　　"千县工程"江苏省县域肿瘤防治中心建设认证专家组组长、江苏省卫健委医管中心研究员王宁说：“江苏制定了全国第一个建设标准，是比较早的启动建设，马上还要建立一个相应认证的标准，考核县医院有没有达到这个标准。”

　　专家指出，建设县域肿瘤防治中心，要建立上下联动机制，以及从患者到医护团队的横向沟通机制，同时还要大力培养基层肿瘤防治人才。记者了解到，接下来，江苏省癌症中心计划每年在省内开展至少20场基层医生培训。
（江苏公共新闻频道/汪乐萍 编辑/玉洁）