4成患者房颤发病无症状 早期预警很重要

2023年06月19日 18:07:53 | 作者:汤安佶 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  咱们正常人心跳是"咚哒、咚哒、咚哒",而房颤患者的心跳可能是"咚咚咚哒、咚咚哒、咚咚咚咚咚哒",毫无规律可言。但房颤的初期症状轻微,发作往往只持续几分钟,甚至更短,所以很容易被患者忽视。为了让更多人了解房颤的危害,今天(6月19日)下午,南京鼓楼医院的医生到基层,为居民进行了房颤提示筛查和健康宣教活动。

  房颤,即心房失去正常规律的跳动。它的危害不仅在于其本身,更在于其可能导致脑卒中。很多人因为中风到医院就诊,随后才发现罪魁祸首是"房颤"。

  南京鼓楼医院心内科主任医师徐伟介绍,临床上房颤的病人60%的病人是有症状的,所以病人一旦发生房颤以后 因为心慌心悸呼吸困难 ,他到医院就诊才发现。那么还有40%的病人发生房颤时就完全没有症状,所以他根本不知道自己有房颤。尽早做好房颤筛查,至关重要。随着技术的进步,涌现出越来越多的房颤筛查手段,可以帮助百姓进行早期的房颤风险监测和预警提示,比如这种带有监测心率功能的血压计。
南京鼓楼医院心内科副主任医师陈诤表示,它不一定非常明确地给你提示一定是房颤,但是它可以检测出我们的心律失常,当你出现有房颤或者一些早搏的时候,你就会出现心律失常 它的波形就会出现异常,这时候机器会提示我们,我觉得给我们一个信号,让我们老百姓到更专业的机构做进一步的心电图的筛查。
徐伟说,24小时动态心电图就可以明显地提高我们房颤检出的成功率,长程动态心电图,比如目前我们有72小时、有一周动态,临床上我们诊断房颤最可靠的工具是叫12导联心电图,临床上对一些高危型病人,我们一定要尽早提醒病人要进行筛查,像高血压的病人 心功能也不全的病人,特别是高龄的病人现在目前我们的指南当中就明确要求,超过65岁以上,每年必须最好要接受我们房颤的一个规律的筛查。

  房颤的治疗,目前主要分为抗心律失常药物治疗和导管消融手术治疗两种。从2021年的房颤诊断与治疗指南开始,建议阵发性房颤患者可以优先选择手术治疗,即使用导管通过股静脉送到左心房,进行肺静脉隔离的一种微创介入治疗手段。此外,冷冻球囊消融术作为一种创新的治疗方法,为房颤患者带来了新的希望。冷冻球囊消融术作为一种创新的治疗方法,为房颤患者舒适化消融提供了可靠的治疗段。它通过介入导管操作,低温制冷,导致靶组织细胞冻伤、坏死,达到消融心律失常病灶目的。
(江苏广电融媒体新闻中心/汤安佶 编辑/玉洁)

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