万万没想到,原本以为是新冠后导致的头昏乏力,检查后发现居然是一颗鸡蛋大小的“炸弹”在心脏上作祟。近日,家住丹阳50岁的张阿姨(化名)在丹阳市人民医院胸心外科成功拆“弹”,挽回了一条命。
“3个月前,我就有乏力、胸闷、气短、心慌的症状。本以为是新冠后身体没有完全康复导致的,所以并没有往心里去。可近些天胸闷的症状非但没有缓解,反而愈发严重,有时感觉到呼吸困难,甚至不能爬楼。最严重的一次,我在家中洗着衣服就晕倒了。”张阿姨有气无力地说。
张阿姨在该院进行了心脏彩超检查后,发现左心房内竟然长着一颗巨大肿瘤,最长径达6.5公分。听到肿瘤两个字,张阿姨犹如晴天霹雳,一时间心急如焚、辗转反侧。心脏上怎么还会长肿瘤?会不会是恶性的?严不严重?顾不得多想,她和家属立即向胸心外科主任戎国祥寻求帮助。
胸心外科主任戎国祥介绍,根据检查的结果,考虑患者可能是心脏粘液瘤。这是一种原发于心腔内的良性肿瘤,常见于左心房腔。患者粘液瘤的位置靠近二尖瓣,二尖瓣位于左心房和左心室之间,是血液从左心房流向左心室的重要保证。由于瘤体质地多为胶冻状,就像果冻一样易碎、松软,而瘤体随着血液流动出现摆动,容易堵塞二尖瓣口,导致患者晕厥或猝死。
除此以外,瘤体组织破碎脱落还会引起脑、心、肝、肾等重要脏器的血管栓塞(常见的如脑栓塞、急性心肌梗塞),严重者可因重要脏器功能衰竭而导致患者死亡。外科手术切除瘤体是唯一有效的治疗手段。
戎主任与家属进行了充分地沟通,详细交代病情以及治疗方案,帮助患者及家属打消疑虑和担心。家属考虑后表示理解并同意手术。
时间就是生命,一切准备就绪后,戎主任带领团队联合麻醉科、手术室、超声诊断科、输血科在全身麻醉、体外循环下为患者实施了左心房粘液瘤摘除术+二尖瓣、三尖瓣成形术。
术中,戎主任主刀,副主任医师殷优宏协助,麻醉师快速为患者建立体外循环。由于粘液瘤组织易脱落,取瘤时要尤为仔细谨慎,不能有毫厘之差。经过3.5小时的全力以赴,最终在团队的娴熟配合下,这颗令人“心塞”的粘液瘤被完整取出。张阿姨的心跳恢复正常,手术顺利完成。
术后,张阿姨看到这颗肿瘤的照片,既开心又后怕,心脏里居然长了颗这么大的肿瘤,自己居然浑然不知,还好发现得早,不然后果不堪设想。
经过10多天的治疗,张阿姨症状明显改善康复出院。戎国祥介绍,市民日常生活中,当出现不明诱因地消瘦、乏力、气短、心慌、心塞、胸闷时,一定要引起重视,尽早前往医院进行系统检查,警惕患有心脏疾病可能,以免延误治疗。此外,一旦确诊是心脏肿瘤,应把握最佳治疗时机,尽早手术。
(《零距离》记者/王华素 编辑/高若婷)