提起帕金森病,许多人第一反应这是“老年病”,离自己十分遥远。右手颤抖,写字歪歪扭扭,行走时偶尔会跌倒……48岁的刘先生怎么也没想到,自己年纪轻轻竟然患上了帕金森病。江苏省中医院老年医学科张彪主任中医师提醒,帕金森病并非老年人的“专利”,早期症状往往会被忽视,如果不及时治疗,容易造成病情延误,失去治疗的最佳时机。
中青年人也可能患上帕金森病
刘先生今年48岁,平时健康状况不错,很少生病。然而最近他发现自己的健康出了点问题,先是右手有些不受控制地颤抖,刚开始没有重视,没想到情况逐渐加重,影响了日常生活,例如写字、切菜等等。随后走路腿脚也不听使唤,偶尔会跌倒。意识到情况不妙,他赶忙来到江苏省中医院老年医学科张彪主任的门诊。
经过检查和诊断,刘先生被确诊为患有帕金森病。这个病情让他感到非常沮丧和绝望,并且担心这是一种不可逆转的疾病。在与张主任的交流后,他才意识到自己犯了一个常见的错误——忽略了中青年人也可能患上帕金森病,从而没有及时诊断和治疗,导致病情恶化。张彪主任指出,“尽管老年人患病率更高,但有研究表明,约有10%的帕金森病患者是在50岁之前被诊断出的。如果及时治疗,可以缓解症状并提高生活质量。”
在张主任的指导下,刘先生进行了规范的治疗和管理,并且采取了积极的生活方式干预,例如增加锻炼、改善饮食等等。经过一个月的治疗,他的症状得到了明显的缓解,也恢复了生活的信心。
帕金森病的症状很多,不止手抖
“帕金森病是一种常见的神经退行性疾病。病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能与年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等诸多因素有关。”
帕金森病的早期症状主要包括运动症状和非运动症状,运动症状包括:震颤、动作迟缓、肌张力增高等。患者手、腿持续地出现不受控制的震颤,尤其在静止时最为明显。震颤多由一侧的手或腿开始,然后慢慢发展到同一侧身体。手、脚肌肉变得僵硬,患者在伸直或弯曲手、脚时,会发觉该部位出现较大的阻力,动作好像转动齿轮般困难。这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直。动作迟缓包括书写困难、字体愈写愈小,长时间呆坐而不变动坐姿,起步、停步时均有困难,脸部缺乏表情。非运动症状包括:嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能障碍和精神、认知障碍、眩晕或晕倒等。一旦发现上述症状应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。
早诊断早治疗效果好
帕金森病应早诊断、早治疗,一旦诊断确立,便启动治疗,越早治疗,获益越大,可延缓病情进展。
治疗上,首先是对症治疗,以使患者尽快地恢复功能,减轻症状,目前主要采用药物治疗,也有一部分符合适应症的患者,可采用脑起搏器手术治疗,康复治疗也非常重要。南京鼓楼医院神经内科副主任医师张扬介绍:“脑起搏器就是在脑子里一个特殊的位置进行放电刺激,因为脑子里是个环路,运动症状的控制是脑深部的环路控制,刺激这个靶点,他的症状就会改善很多。”早期患者则建议药物和康复锻炼为主,其中健康饮食、适当运动、规律睡眠对预防和缓解疾病有一定帮助。专家也总结出一套测试动作,如果自测时有不正常的表现,特别是出现了“小碎步”,就要引起警惕了,尽早去医院进行检查和诊断。
中医学中帕金森病以静止性震颤为主者诊为“颤病”,以肌肉紧张拘痉、运动迟缓为主者诊为“拘病”,二者皆明显者诊为“颤拘病”。中医治疗帕金森病具有独特优势,中医认为,帕金森病的病因与肝肾不足、气血不足、痰湿阻滞等因素有关。中药治疗可以通过调整人体内部的阴阳平衡,改善人体的气血运行状况,从而改善患者的症状。另外,针灸、推拿等中医疗法,可以与中药发挥协同作用,通过刺激头部、手部、足部等特定的穴位来缓解颤抖、肌肉僵硬、运动障碍等症状。同时,也可以缓解帕金森病患者的情绪和心理问题,提高治疗效果。
警惕帕金森病认识的误区
误区一:帕金森病等于老年痴呆
由于帕金森病患者在晚期会出现痴呆表现,所以很多人误以为出现痴呆就是患有帕金森病。实际上,这是两种完全不同的疾病。
老年痴呆的学名是阿尔茨海默病,主要病因是患者脑部颞叶海马发生了病变,主要症状是智力下降、记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,总爱忘事,不过年轻时的事情却可能会记得很清楚,没有明显的躯体症状。而帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,但记忆力一般是不会受什么影响的。
误区二:帕金森病只是老年人的问题
帕金森病的确常见于老年人,但它并不是一种只存在于老年人身上的疾病。事实上,帕金森病可以发生在任何年龄,尽管老年人患病率更高。
其次,一些帕金森病症状并不容易被识别,或者被误认为是其他疾病的症状,从而导致延误诊断。例如,很多人认为手抖是老年人自然衰老的表现,而忽视了它可能是帕金森病的早期症状。
此外,还有一些人不愿意接受诊断,或者对帕金森病的治疗不够积极。这些态度往往与对疾病的误解和害怕有关。例如,一些人认为帕金森病不可治愈,因此不愿接受治疗。这种态度是不正确的,因为早期诊断和积极治疗可以大大提高疾病控制和改善生活质量。
误区三:帕金森病只会导致运动障碍
虽然帕金森病最明显的症状是运动障碍,但这并不是它的唯一症状。实际上,帕金森病还会导致其他方面的功能障碍,包括手部微震、声音低沉、便秘、失眠、抑郁等。另外,帕金森病还会导致认知障碍,例如记忆力下降、思维变慢等。因此,如果您仅关注帕金森病的运动障碍,您可能会错过其他症状,延误诊断和治疗。
误区四:帕金森病不会影响心理健康
事实上,帕金森病不仅会影响身体健康,还会影响心理健康。许多帕金森病患者会经历抑郁、焦虑等心理问题,这些问题可能会导致更严重的身体问题。因此,在治疗帕金森病时,我们不仅需要关注患者的身体状况,还需要重视他们的心理健康。患者可以通过心理咨询、社交支持等方式来缓解心理问题,提高生活质量。
(江苏广电融媒体新闻中心/杨雯 《零距离》记者/王华素 编辑/汪泽)