“你看这肚子,原来跟皮球一样,硬邦邦的,现在都软下去了。”在连云港市第一人民医院的病房里,孙先生(化名)的姐姐非常开心地说。入院一个月减重近百斤,孙先生(化名)精神面貌好似换了一个人,一家人看着完成蜕变的孙先生都感受到久违的轻松。
站着都能睡着、说话喘不上气 366斤小伙求助医生
据介绍,一个月前,因为孙先生胖到生活不能自理,一家人心急如焚。那时的孙先生,在家不能平卧睡觉,只能坐着睡,平时除了吃饭的时间,都是在睡觉和发呆。联系上连云港市第一人民医院胃肠外科主任医师、代谢减重中心主任周爱明医生后,一家人火速把孙先生送到了医院。见到医生的时候,孙先生很艰难地说了一句“医生,你要帮我”。
△手术前的孙先生
“孙先生来医院的时候体重有366斤。因为严重肥胖,他已经出现了严重的低氧血症。他坐在那里,你要是不和他说话,十几秒他就能睡着。而且他的颈部、腋窝、腹股沟、皮肤褶皱部位都有胰岛素抵抗的表现。”周爱明介绍。
突发心衰呼衰入住ICU 至少5人帮翻身
由于过度肥胖,孙先生入院时心肺功能已经严重损伤。入院第二天,就出现了呼吸衰竭和心力衰竭,被紧急送进ICU进行抢救。事后回忆起来,孙先生一家都很害怕,“幸亏提前把他送到了医院,如果是在家里发病,我们一家人可能都抬不动他,耽误下来说不定命都没了!”
为了护理好孙先生,防止并发症的发生,ICU医护给予了更多的精力与体力,于是,每天会看到至少5个人一起合力,响起“一、二、三”的加油声,翻完身、更换完床单、管道等工作后,医护人员累出一身汗。
减重救命迫在眉睫 6科联合制定手术方案
针对孙先生过度肥胖且很难通过自身调整生活方式减重的情况,周爱明决定为他实施袖状胃切除手术。随后,消化科、麻醉科、呼吸科、心内科、重症医学科、营养科等相关科室都参与到了孙先生治疗方案的讨论中来。围绕如何帮助孙先生恢复心肺功能,更好耐受手术;在手术后,如何帮助孙先生养成良好的饮食、运动、睡眠习惯,保证体重能够持续下降并保持,各科室的专家们给出自己的意见,并为孙先生量身定制了一套从术前到术后的诊疗方案。
医患全力配合 4个豆粒大的口子切除多余胃
吹气球、爬楼梯、调整饮食、密切关注生命体征,从ICU回到普通病房后的每一天,孙先生在医护的帮助下努力向着预减重目标进发。
体重不断下降,信心不断增加。进手术室那天,从没做过手术的孙先生坦言,“虽然有些紧张,有点害怕,但是我对医生很有信心,对我自己也有信心!”手术非常顺利,只用1个多小时,娴熟运用微创,孙先生的肚皮上仅有4个豆粒大的小口子,切除拉出多余胃。
一个月减重近百斤
术后,孙先生状况良好,出院那天,他刚好入院一个月,减重97斤。一个月里,汗水带走了脂肪,换来了更健康的身体。精神和身体状态都得到恢复的孙先生感慨:“身体是自己的,真瘦下来才知道这感觉有多好。好喘气,走路也轻松了。”
△手术后的孙先生
“肥胖不单单是形体美观的问题,它更是一种代谢性疾病。肥胖对人的大脑、心肺功能、内分泌系统都会产生影响。但手术减重只是一个新的起点,肥胖患者还是要积极配合医生,做好饮食等各方面的管理,才能保住来之不急的健康,”周爱明医生提醒。
据介绍,肥胖成为二型糖尿病、多囊肾不孕、呼吸暂停综合征、抑郁等许多病的致病因素,极端肥胖极易发生猝死。目前,连云港市第一人民医院减重中心每年诊治各种减肥无效的患者1000余人次,微创手术300多例。围绕即将到来的5.11世界防治肥胖日,该院还将推出相关公益活动。
(来源:江苏广电连云港中心站/仲启飞 通讯员/江荣 柳图南 编辑/周芃)