提到做检查,很多人第一反应是CT、彩超,而至于核医学,很多人都不太清楚。其实,核医学这种医学手段既可以检查疾病,也能够开展治疗。今天,2022长三角核医学学术会议在南京举行,记者了解到了不少最新的核医学进展,同时,长三角区域核医学检查结果有望实现互通互认。

核医学中的核,是指放射性核素。核医学就是采用放射性核素及其射线来诊断、治疗疾病。比如说PET CT,SPECT CT就是常见的核医学检查设备。它们和普通CT检查还是有较大区别。南京市第一医院核医学科主任王峰表示,CT它是发现有密度改变、器质性的改变,但是我们有些病人还没有任何的密度的改变,在CT上你看不出任何的异常,核医学能够更好的探测病灶。除了看病灶之外,我们还看病灶的分型。医生介绍,小到两三毫米级别的肿瘤病灶,都可以被核医学技术捕捉到。核医学检查除了可以运用到除了心内科、甲状腺、肿瘤科,南京市第一医院叶飞主任医师说,使用核医学,通过摄取心肌一些放射性核素,看它密度高低,如果地方缺失的肯定是缺血。如果说心肌细胞都已经完全坏死,有疤痕组织替代的时候,这时候不光是缺血的问题了。此外,核医学也已经运用到精神类科室。

东南大学附属中大医院心理科主任袁勇贵介绍,有一个患者他老是笑,家里人觉得他这不太对劲,磁共振并没有发现一个异常,我们做脑电图有异常 ,但是它不是一个特异性的异常。我们就建议他去做SPECT,发现他可能还是脑子里存在一个异常的这种兴奋灶,是一个癫痫的表现。此前,2020年,沪苏浙皖68家三甲医院、医学院等组建了长三角核医学与分子影像联盟。目前,区域联盟范围进一步扩大,同时,为了避免患者来回重复检查,区域联盟单位之间的核医学检查有望互通互认。
上海交通大学附属第一医院核医学科主任赵晋华介绍目前我们从68家已经发展到90家三甲医院,我们推广了我们这种同质化的这些报告书写,还有质量控制。病人的病史是写得详细的,它的流程描述是清晰的,像这些联盟类的医院,我们就能尽量地做到结果互认,在我们长三角区域内大部分医院都是达标的。
除了早期诊断、检查外,核医学技术还可以为患者提供精准治疗。王峰表示他运用到前列腺癌的靶向治疗,看到病灶我就可以去治疗病灶,发射治疗的射线,比如说β射线α射线去治疗,其实现在已经从姑息性的治疗走向了根治性的治疗。

除了前列腺癌之外,核医学技术还可以用来治疗神经内分泌肿瘤、甲状腺癌等多种疾病,有效延长患者生存期。
(江苏广电融媒体新闻中心/汤安佶 编辑/玉洁)







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