50岁的王女士因不规则阴道流血1个月，一直不净，来到江苏省中西医结合医院妇产科就诊。主任中医师邢玉霞接诊后，望、闻、问、切四诊辩证，王女士自述阴道流血量不多，色红有小血块，同时还伴有腰酸、出汗、头晕乏力、心慌、睡眠差、眼睛发干、大便干且难解等症状，邢主任查其舌质红少苔，脉象细数。性激素六项检查显示王女士雌激素数值明显下降，阴道彩超报告也提示子宫内膜增厚。邢主任根据患者病史、临床症状，以及舌象、脉象，中医诊断崩漏，肾阴虚证，西医诊断异常子宫出血，围绝经期综合征，于是收入院治疗。

　　考虑患者围绝经期异常子宫出血，为排除内膜病变，入院后第二天在全麻下进行宫腔镜检查手术。刮取子宫内膜送病理检验，结果显示子宫内膜增生期改变。术后给予预防感染及对症治疗，同时根据临床辩证开中药固阴止血，清心安神汤口服，辅以耳穴按摩与贴压、中药泡脚等中医特色护理技术，缓解围绝经期失眠多梦、潮热出汗等症状。术后3天，王女士流血停止，康复出院，邢主任叮嘱她继续中药调治。

　　为什么会出现异常子宫出血及更年期不适等症状？

　　西医认为，围绝经期妇女是由于雌激素波动或下降，易发月经紊乱、异常子宫出血、更年期综合征，《素问·上古天真论》有云：“女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”妇女年届七七，肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉空虚，精血亏乏，脏腑失于濡养，加之素体差异及心理、生活环境、社会因素等的影响，如不能适应这个阶段的生理过渡期，阴阳二气失衡，脏腑气血不相协调，故而引发一系列的证候。

　　我们应该如何从容应对？

　　邢主任表示，围绝经期综合征是女性更年期（45-55岁之间）常见的疾患，会出现一系列心理和生理上的明显不适症候群，如潮热、出汗、心悸、失眠、头晕、记忆力减退、烦躁不安、异常子宫出血等，严重影响女性身心健康和生活质量。当出现症状时，不要恐慌，应第一时间来医院就诊，做相应的检查以排除不良疾患，并在医生的指导下制定科学的治疗方案。在治疗方式的选择上，可以应用激素类药物治疗，但中医治疗因其更加安全有效，普遍被大家认可和选择。通过中医特色护理技术如耳穴按摩、中药足浴等进行调补，补充口服中药的不足，进行内外治疗，调整阴阳及五脏，患者会更快康复。

　　通过中西医结合诊治围绝经期综合征，能让广大妇女高效且从容应对更年期，提高生活质量，达到身心健康，以更好的状态工作和生活。

　　（《零距离》记者/王华素 通讯员/殷舒月 贾凡 编辑/赵梦琰）