近30年间,我国甲状腺癌的发病率升高近3倍,发病人数以每年20%的速度持续增长。今天(8月2日),记者从江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)了解到,在该院举办的“世界头颈肿瘤日”专家科普及患友分享活动上,头颈科张园主任介绍,在该院头颈外科收治的患者中,甲状腺癌比例也是逐年在上升。她提醒,甲状腺癌治疗手术是第一选择,必须尽早将原发灶及转移灶彻底切除,尽量避免患者二次或多次手术。
陪妻子就医,意外确诊晚期甲状腺癌
2007年,吉先生在老家陪同妻子去医院就诊时,被医生发现他喉前部有肿块,进一步检查确诊为甲状腺癌晚期,肿瘤已经侵及到喉和气管至胸腔。
他们辗转找到江苏省肿瘤医院头颈外科主任张园主任处就医,张主任在仔细分析吉先生病情后,认为他还有手术的机会。“我父亲的手术难度非常大,需要从喉部一直切除到胸腔的主气管上部。当时资讯也没有那么发达,我们也没有什么抗癌经验,完全听从医生的建议进行了手术。手术非常成功,至今只需要服用优甲乐,稳定内分泌即可。”小吉先生对于当年张园能为其父亲手术满怀感激。
甲状腺癌高发,一年新发病例22.1万
近30年间,我国甲状腺癌的发病率升高近3倍,发病人数以每年20%的速度持续增长。根据国际癌症研究机构最新发布全球癌症统计报告,2020年甲状腺癌中国发病例数22.1万人,成为全国发病率第七名的癌种。
张园说,从文献资料来看,电离辐射是甲状腺癌确切的危险因素,尤其是在儿童时期的辐射暴露。另外有证据表明,超重、激素暴露以及某些环境污染物也可能会导致甲状腺癌。当然,体检与检查手段的普及使得很多肿瘤能够及时明确诊断,也是发病率提高的一个因素。
近年来,很多人体检时发现甲状腺长了结节。张主任说,对此不必紧张,其中只有10%左右的患者被诊断为甲状腺癌。对于大部分无临床症状的甲状腺结节患者来说,只需要定期随访,无需特殊治疗。但如果检查确诊是甲状腺癌,要让专科医生根据病人、病情、病理结合指南和共识筛选出需要尽早手术的患者,因为是癌就有转移、外侵等特殊的生物学行为;再进行规范手术切除干净,必要时多手段配合治疗,即使是晚期也不要怕不放弃,交给有经验的医生去处理,希望也是很大的。
“外科手术在甲状腺癌治疗中的分量是非常大的,一定要争取将甲状腺癌切干净,这样病人生存的希望才更大。”张园表示,甲状腺癌只要有手术机会,一定要及时手术,而且必须将原发灶彻底切除;并且要准确判断是否存在颈淋巴结转移。若发生转移也需要一次性根除,尽量避免患者二次或多次手术。
据江苏省肿瘤医院头颈外科护士长胡婷婷介绍,头颈手术的护理过程贯穿了患者从入院到出院全程。“入院前最重要的是要保持良好的心态,相信医护人员并积极配合治疗,不去网络上随便搜查信息,要有和医护人员共同战胜疾病的信心。”除了良好的心态,还要注意规律膳食,“不能因为即将手术了就大补特补”。术前2-4周戒烟戒酒,可以减少伤口并发症,降低术后疼痛。
(来源:江苏公共新闻频道/汪乐萍 通讯员/胥林花 蒋雯 编辑/赵梦琰)