根据《2022年全国癌症报告》，目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％，与10年前相比，提高约10个百分点，但与发达国家还有很大差距。在5月14日开幕的"第十二届恶性肿瘤金陵论坛"上，专家就如何实现精准治疗、提高治疗效果，介绍了最新的科研成果。

　　精准医学时代，恶性肿瘤如何实现个体化诊疗？ 

　　近年来，靶向治疗和免疫治疗取得了非常大的进展，但并非所有人都适用于这些治疗方案，“个体化诊疗模式”应运而生。蛋白水平、分子水平检测在临床上的广泛应用，让“个体化诊疗”得以实现。

　　南京大学医学院附属鼓楼医院副院长刘宝瑞介绍：“比如一个非常好的药物，但是它只对特殊类型的肿瘤有效，HER-2(人表皮生长因子受体-2)高表达才能够用。我们就常态化给病人检查这个标准，这是一种精准化的体现，如果不查泛泛地应用有效率就非常低。比如说对胃癌病人，可以检查他是不是有微卫星不稳定，这种类型在胃癌当中占5%左右，一旦要出现就可以用免疫治疗、用PD-1抗体治疗。”

　　目前的诊疗手段中，被患者期待的免疫治疗已经运用于所有种类的恶性肿瘤治疗中，但专家表示，这种治疗手段需要高度个性化。刘宝瑞解释：“只有一部分特别适合用的病人，它的疗效是有可能出现所谓奇迹的。第二个方面在临床应用过程当中，和其他治疗手段组合起来可能会更好。第三个方面，任何治疗都是双刃剑，有可能提高疗效的同时，也有可能会出现毒副作用。”

　　在靶点治疗方面，专家介绍，新靶点的研究是医疗发展所面临的巨大挑战。南京大学副校长、南京大学医学院院长张峻峰说：“HER-2(人表皮生长因子受体-2)这些靶点都是传统的靶点。发现新的靶点以后，就是进行药物的筛选和药物的研发，给病人更多的选择，只有高水平的人才培养才能支撑我们的医学研究产生很好的医学成果。”

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/王雪彤 编辑/汪泽）