苏北医院多学科齐心协力为恶性心律失常产妇破译“生门”

2022年03月19日 20:09:20 | 作者:胡艳 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  “感谢你们让我和宝宝都平安无事!”3月19日,苏北人民医院产科病房内的一名产妇正向给她检查的医生道谢。事发当天中午,这名初产妇在分娩过程中发生难产并突发心律失常,心率一度飙升到170次/分。刚准备下班的卢丹主任、张立英主任闻讯赶来后立即实施抢救,在新生儿科、心血管科、麻醉科等团队的共同努力下,产妇成功分娩一近8斤重婴儿,目前母子平安。

  “这名产妇已足月,孕期产检都很正常,因为胎膜早破所以提前住院。”张立英主任介绍,产妇入院后产程进展一切正常并启用了无痛分娩,在产妇宫口全开之后,产房的护士发现该名产妇出现了胸闷不适、口唇青紫等情况便立即呼救。“产妇当时浑身青紫,心率达到170-180次/分,初步判断产妇为恶性心律失常。”王方方主任表示,为保证该名产妇的安全,产科立即呼叫MDT团队,包括新生儿科、麻醉科、ICU医生立即赶到现场观察产妇情况,及时实施抢救,加压吸氧、面罩吸氧、备好气管插管、注射强心药物......经过卢丹、张立英主任综合评估产妇及宫内胎儿的情况过后,决定采用胎吸术将胎儿娩出。

  在综合科室20几名医护人员的“保驾护航”下,产妇顺利娩出了近8斤的男婴,该产妇的心率也下降至130-140次/分,并推进ICU进行实时监测。“在她分娩的过程中,我们对其进行了血气分析,发现产妇有明显的酸中毒表现。”当天下午,产妇的代谢指标逐渐好转,16日就已恢复正常,目前转入普通病房,预计明后天出院。

  据了解,恶性心律失常是指在短时间内引起血流动力学障碍,易出现血压下降甚至休克,心、脑、肾等重要器官供血不足,是产妇猝死和心源性休克的主要原因。张立英告诉记者,由于正常孕产妇的心脏负担较重,尤其在孕期的32-34周、分娩期间及产褥期间极易突发恶性心律失常。为预防此类情况的发生,张主任呼吁孕妇群体在孕期按时体检,严格控制胎儿体重,从而减轻孕产妇的心脏负担,减少分娩时屏气用力的时间。

  (来源:《零距离》记者/胡艳 编辑/国正)

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