今天（10月25日），记者在南京医科大学附属逸夫医院了解到，今年9月，来自南通的田女士突发腹胀，被诊断为肠梗阻，转院到南京医科大学附属逸夫医院的时候又出现高热症状，一度烧到40度。病情急转直下，找到病因成为关键。

　　南京医科大学附属逸夫医院医务部副主任、重症医学科主任医师贾凌告诉记者，患者在转过来消化内科治疗的过程中，出现了意识障碍，并伴有严重的高血压，甚至是低血压休克的交替出现，在这种情况下，她转入了重症ICU。随后，患者肾上腺上一个直径约为7.5厘米的嗜铬细胞瘤引起了贾凌的注意。“嗜铬细胞瘤会分泌儿茶酚胺类的一些激素，这些激素都有可能会造成血压的升高，还有血糖的异常的代谢状况。”

　　嗜铬细胞瘤是一种内分泌系统肿瘤，多数长在肾脏上，瘤体长到一定大小，会引起顽固性的高血压甚至病变。由于田女士入院时不只有单纯的恶性高血压，还伴有高热、肠梗阻等症状，病情的复杂性极易掩盖嗜铬细胞瘤的诊断。手术切除是目前治疗的最主要方法，而这个手术难就难在"不能碰"。南京医科大学附属逸夫医院副院长、泌尿外科主任许贤林告诉记者，瘤体跟多个重要的脏器黏连得比较紧密，例如它跟肾脏的动静脉贴得很紧，在手术当中有一部分的操作就是在血管的表面进行分离的，对外科医生的考验极大。此外，术中的血压控制也至关重要。术中，患者的血压就像坐上"过山车"，最高达240毫米汞柱，最低时只有60毫米汞柱，如果处理不理想，死亡率极高。医院泌尿外科、麻醉科、心脏内科等多学科共同制定了详细的手术方案和危急情况处理预案，并于10月9日为患者手术。

　　“的确像手术前想象的一样，肿瘤跟周围的器官、组织黏连得比较紧密，同时这个肿瘤的血管非常丰富，所以手术当中，分离肿瘤跟周围组织之间的黏连，包括防止肿瘤血管的出血等等花了比较大的时间。同时手术过程中血压跟手术前预估的一样，忽高忽低，经过血管活性药物使用以及补液，慢慢地血压恢复到正常，所以整个手术过程中还是比较惊心动魄的。”许贤林在术后说。当天手术很顺利，田女士体内的嗜铬细胞瘤被顺利切除，目前已经康复出院。

　　据了解，嗜铬细胞瘤在高血压病人中的患病率为0.05%到0.2%，发病高峰为20-50岁，病因目前仍不清楚。医生提醒，如果出现持续性、阵发性高血压，伴有心悸、多汗、头痛等症状，要早诊断、早治疗。

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/郑伟 张中玄 编辑/赵梦琰）