CAR-T疗法，相信不少人听过，但是此前仅用于治疗淋巴瘤等血液系统肿瘤，近日，记者从江苏省人民医院了解到，CAR-T疗法有了最新进展，国内首例采用新型多链CAR-T 疗法治疗晚期复发难治性卵巢癌，取得初步成功。

　　病程5年，经受了53次化疗，来自南京的刘女士深受晚期卵巢癌的折磨，经历了外科手术、化疗等多种方式治疗，但效果一直不好。今年7月底，刘女士因为严重的胸腔积液、腹腔积液，不得不再次住院治疗。

　　患者刘女士说，5年期间一直接受每个月一次的化疗，从未停歇， 后来进展到化疗耐药，出现了严重的骨髓功能和肾功能损害， 不能耐受化疗，改用口服靶向药治疗，效果也不太好。

　　江苏省人民医院肿瘤中心主任束永前 介绍，患者化疗53个周期，骨髓功能和肾功能损害，不适合再化疗，用于控制胸腹水的抗血管新生的靶向药也已耐药，因此，在征得患者同意后，我启动了新型CAR-T治疗研究。刘女士的求生意志特别强，她和家人商量后，把CAR-T疗法，当成最后的“救命稻草”，决定放手尝试一次。CAR-T疗法，其实是一种肿瘤细胞免疫治疗方法。

　　束永前 说，此次开展的CAR-T治疗功效是非常强的，是采用了新型多链CAR技术， 可以靶向识别肿瘤细胞的间皮素，肿瘤患者的淋巴细胞拿到体外通过分子生物学基因工程的修饰后，淋巴细胞能够重新识别肿瘤细胞，又不杀伤正常的机体细胞。

　　今年6月，国家药监局批准了中国首个CAR-T药物阿基仑赛注射液上市，广受患者关注，它是主要用于治疗淋巴造血系统的恶性肿瘤。一直以来，CAR-T疗法都主要用于治疗血液肿瘤。CAR-T治疗实体瘤，是全世界公认的难点，也是研究的热点。此前在全球开展的实体瘤 包括胃癌、胰腺癌及间皮瘤的CAR-T疗法均效果不佳。按照道理 血液病的CAR-T是成功的，那么对于实体瘤应该也有效吧，但是却是全军覆没。究其原因，实体瘤像是城堡，T淋巴细胞要攻城堡，但是T淋巴细胞进去后很容易被同化掉。

　　江苏省人民医院肿瘤中心的专家团队和南京卡提医学进行合作，经过多次试验，进一步开展相关的研究，采用了新型CAR-T技术靶向间皮素治疗晚期卵巢癌。整个治疗过程类似骨髓移植，8月2日，专家对刘女士的T淋巴细胞在体外改造、培养及增殖。8 月 27 日，刘阿姨住院，进入无菌层流病床，培养后的细胞回输到刘阿姨体内。在输注后的时间内患者出现了严重的 " 细胞因子风暴 "，经过医护的精心护理，10月9日，患者安全出院。刘女士 双侧胸腔积液消失，腹腔积液明显减少，血液中肿瘤标记物降低60%，体力评分明显改善，生活质量大幅度提高。专家表示，对于刘女士，目前是 " 初战告捷 "，对于这种疗法治疗实体肿瘤，是一次有益的尝试，但从临床试验到真正应用到实体肿瘤治疗，目前还需要长期观察和研究。

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/汤安佶 编辑/玉洁）