像在“混凝土”里雕刻脑动脉 江苏医疗援疆专家成功切除肿瘤

2021年06月17日 17:53:55 | 作者:耿昊东 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  “感谢友谊医院,感谢援疆专家!”新疆伊犁州友谊医院神经外科的病房里,一位患者家属声声感谢,“你们不仅是为患者解除了痛苦,也给我们家庭带来了重生的希望!”

  51岁的马老伯来自新疆伊犁州巩留县,他于三年前开始出现双眼视力下降,八个月前间断出现头痛症状,近20天以来头痛加重有时还伴有头晕,老伯并未重视。几天前,他在家中意外被牛顶撞受伤,也算“因祸得福”,当被家人送去巩留当地医院后,在检查脑CT排除颅内损伤时,医生却发现颅内出血未见,但有一巨大占位!

  马先生随即被送往伊犁州友谊医院,经磁共振检查确诊为“右侧广基底且包绕血管的巨大蝶骨嵴脑膜瘤”,患者一直以来视力下降和头痛头晕的真相,终现端倪!

  “当得知父亲身患巨大脑肿瘤时全家慌乱无助,感觉天都要塌了!”马老伯的女儿说,“我们也多方打听,希望能给父亲找到最稳妥可靠的医院治疗。所有医生都表示这个肿瘤全切难度很大,技术要求特别高,倘若只是部分切除,难度会好很多,但以后还会复发。”最后,新疆医科大学附属医院的医生建议马老伯的女儿可回当地治疗,友谊医院神经外科手术做得很出色,而且那里还有从江苏来的援疆专家。于是,全家又满怀希望回到了友谊医院。

  江苏省第十批医疗援疆干部人才、友谊医院神经外科副主任、苏大附一院神经外科翟伟伟医生接诊了马老伯。面对如此巨大的肿瘤,翟伟伟表示确实不多见,“肿瘤就像混凝土一样包裹着大脑最重要的血管 —— 颈内动脉和它的分支,周围还有神经,解剖复杂,稍有不慎就会大出血或者影响神经功能,全切难度和风险非常高!”面对如此复杂的手术,神经外科夏平主任联合翟伟伟及科室团队组织了严密的术前讨论。

  考虑到患者已经有明显的视力下降,继续生长不仅会影响视力,还可能产生更多神经功能问题,甚至导致生命危险,所以不宜再延迟手术。该肿瘤基底非常广泛,涉及到大脑多个部位,体积巨大,血供丰富。同时肿瘤周围还有神经,损不得、伤不得,否则即使手术成功也会给患者未来的生活带来神经功能的永久损害。而最大的困难是,肿瘤包裹缠绕颈内动脉和其分支,这些血管都很重要,一旦损伤将引起术中大出血,危及患者生命。

  最终翟伟伟和夏平主任联合主刀,手术顺利进行。由于肿瘤巨大、质地坚硬、血供丰富,他们决定早期尽可能离断基底减少血供,再分块切除肿瘤。

  翟伟伟说,“手术过程就像在‘混凝土’里雕刻脑动脉,雕刻时不能损伤,否则就会大出血,或者脑梗塞。术后患者将面临瘫痪甚至死亡。”

  历时8小时,马老伯颅内的这颗巨大肿瘤终于被完整切除,马老伯术后被转入神经外科监护室严密观察,次日平稳过渡至普通病房,在神经外科医护团队的精心治疗护理下,患者逐步下床活动,神经功能没有出现任何后遗症,磁共振也提示肿瘤已全部切除,患者于术后10日顺利出院。

  看着父亲的病情逐渐平稳,马老伯的孩子们终于放下了一颗悬着的心,脸上也逐渐绽放笑容。

  (来源:江苏广电苏州中心站/耿昊东 通讯员/邱浣敏 编辑/苏月)

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