​用职工医保购买商业补充医疗险 南京已有三万份

2021年04月01日 17:10:18 | 作者:何畔 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

字号变大| 字号变小

b6584fd392af4871b99ce6e44d991619 30906294 2021-04-01 17:10:18 /a/20210401/b6584fd392af4871b99ce6e44d991619.shtml

  近日,南京市医疗保障局等四部门发布了《关于调整职工医保个人账户使用范围有关工作的通知》,明确职工医保个人账户的使用范围将扩大、个人账户家庭共济能力将提高。职工医保个人账户可以购买商业补充医疗险如“南京宁惠保”,市民接受的程度如何呢?根据《通知》,参加南京职工医保的参保人,个人账户资金累计结余超过3000元以上的部分,可为本人购买政府引导支持的商业补充医疗保险;2021年3月20日开始,个人账户资金累计结余超过4000元以上的部分,可用于为在南京参加基本医疗保险的配偶、父母、子女购买政府引导支持的商业补充医疗保险。南京首款纳入职工医保个人账户可购买的医保补充险“南京宁惠保”参保情况如何呢?记者了解到,截至目前用职工医保个人账户为自己和家人购买的南京宁惠保有3万份。

  “南京宁惠保主要是针对现在南京市政策在大病方面做了补充,参保人员门诊大病的费用,一个年度之内超过一定限额,南京宁惠保对这部分费用进行补充报销。”南京市医疗保障局待遇保障处副处长仝晶晶说。南京宁惠保项目负责人常博表示,自通知发布十天过去了,用职工医保个人账户为自己和家人购买的南京宁惠保有3万份。 在现有南京宁惠保的参保用户中,年龄最小的参保人为出生13天的孩子,年龄最大的参保人为100周岁的老爷爷;男性参保人数占比48.76%,女性参保人数占比51.24%;有近五成的南京市民是为子女、父母投保。

  负责人表示,从去年的理赔数据来看,共处理理赔案件448件,目前仍有理赔案件陆续申请中。在这些理赔原因中,重特大疾病仍占理赔首要因素,占比52.7%;其他疾病占比47.3%,包括胆囊炎、肺炎等一般疾病;惠民保险不论是恶性肿瘤等重特大疾病,或胆囊炎等一般疾病,都是可以申请理赔的。南京市民陈女士表示,自己用医保账户的金额为全家都购买了“南京宁惠保”。“我家人患有口腔癌,前后五次手术,去年口腔癌复发在化疗,现在花了四万多,看到了有南京宁惠保,因为以前的保险有大病的报不了,我就买了宁惠宝。我初步算了一下,能够报销万元,99元的保险很值。”南京市民陈女士说。

  记者了解到,相较于2020年南京惠民保,2021年南京宁惠保不仅可以报销南京市医保支付范围内的个人自付费用,还可以报销符合南京医保管理的自费费用,同时门特、门诊大病也纳入了保障范围。本年度“南京宁惠保”参保截止时间为2021年4月6日,生效时间为2021年1月1日-12月31日。

  (来源:《零距离》记者/何畔 编辑/玉洁)

标签:正在获取...

来源:荔枝网

下载荔枝新闻APP客户端,随时随地看新闻!

layer
快乐分享