医保被称为市民看病的"钱袋子"，看病吃药想要报销，前提是治疗和医药费用在医保目录当中，所以，医保目录的调整关乎着亿万参保者的福祉。日前，新版国家医保药品目录公布，新增119个药品、平均降价达到50.64%，将于今年3月1日起在全国范围内实施。那么，哪些救急救命的好药被纳入了医保？哪些人群会受益呢？

　　国产抗癌新药PD-1全进医保 价格降低到3万元每年

　　今年73岁的潘先生，两年前查出来肺癌晚期。当他绝望之时，一款进口的免疫治疗抗癌药物PD-1给他带来了生的希望。PD-1抑制剂是调动人体自身免疫系统功能来抗击癌细胞，而不是通过外来药物作用直接杀死癌细胞，这种免疫治疗正在日渐成为一种重要的治疗方法。潘先生的儿子告诉记者，因为当时没有国产药，他们买的进口PD-1，一个疗程23111元，刚开始是21天一个疗程，一年半以后是一个月一个疗程。

　　早些年，我国仅有国外进口PD-1抗体药上市，尽管抗癌效果很好，但是，都没有纳入医保，全靠患者自费。潘先生儿子告诉我们，如果不算赠药优惠，父亲每年药费在27万元左右，这让潘先生一家颇感吃力。不过，让潘先生欣喜的是，此次公布的新版国家医保药品目录中，三款国产PD-1药物全部进入医保目录，降幅在80%左右。以潘先生为例，3月1号新版医保目录实施以后，如果购买国产PD-1，他一年医药费只需3万多元，而除去医保报销的部分，潘先生只需自费支付一万多元。

　　江苏省肿瘤医院日间化疗中心主任、主任医师沈波告诉记者，对这些药物价格下调以后，患者每年花费大概 3万到3万5千块钱左右，就能涵盖一整年PD-1免疫治疗药物的使用 ：“而且这3万5千块钱，国家医保还要承担超过50%，患者每年自己承担的PD-1的费用不到两万块钱，大大降低了患者的经济负担，更多的患者可以使用上这一类的新药。”

　　119种药品谈判成功 近四成来自江苏

　　也就是说，新版医保目录实施以后，将有更多的癌症患者能够用上最新的救命抗癌药。此次被成功纳入医保的有三款国产PD-1单抗药物，加之此前被纳入医保的信达生物的信迪利单抗，目前一共有四款国产PD-1药物被纳入医保目录，这其中有三家来自江苏药企。这次医保目录调整有119种药品谈判成功，其中有近四成是在江苏研发、引进、生产的。近年来，江苏通过鼓励原始创新，加大药品申报和投产上市的指导帮扶力度，缩短产业化进程。

　　作为目前国内领先的一款靶向药，则乐主攻卵巢癌的治疗。则乐于2019年获批上市，去年企业刚刚表达出想加入医保药品谈判的意愿，医保部门就找上门，帮助企业了解谈判流程与规则，直到最后成功被纳入医保目录。再鼎医药（苏州）有限公司生产运营总监郑礼亮说：“患者能够更加方便、更快捷 、以更便宜的价格拿到我们的药品，对于创新药企来说，我们得到了国家医保局资金的支持。”

　　预计2021年可累计为患者减负约280亿元

　　本次医保谈判首次引入了企业申报环节，进一步加强了药企与政府间的沟通工作。119种药品，平均降价50.64%，预计2021年可累计为患者减负约280亿元。南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，药企虽然把价格降下来了，进入到医保目录之后，它的量会上去，也就是人们讲的薄利多销。这对企业来讲，一方面它的利润不见得减少，因为它的量上去了；第二对老百姓也是减轻了负担，所以是一个双赢的效果。

　　2020年是国家医保局连续第三年开展医保目录药品准入谈判工作。与往年相比，2020年谈判降价调入的药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛。通过本次目录调整，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种，目录内中药饮片未做调整，仍为892种。同时，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品，已被全部纳入国家医保目录。

　　南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海说：“这次调整的临床组别是31个，占整个总的临床组别是百分之八十几，也就是说大部分是调到了。另外里面涉及的病种的覆盖面是很广的，比如说有涉及到红斑狼疮、慢阻肺、抗精神抑郁症的药品、儿童的药品等等。大量的其他一些以前没有涉入进来的药品这次都覆盖到了。所以这次覆盖的面很广，这对老百姓来讲是件好事情。”

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/郑伟 编辑/玉洁）