11月18日是世界慢阻肺日,全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)将今年的主题定义为:Living Well with COPD - Everybody, Everywhere(改善慢阻肺患者生活,无论何人与何地)。慢阻肺已成为全球第三大致死原因,据世界卫生组织(WHO)统计,目前全球范围内有3亿慢阻肺患者,发展中国家尤为普遍,而大众对慢阻肺的认识还远远不够。
老病患擅自停药,病情急转直下进抢救室
11月7日,立冬,79岁的杨爷爷因低氧伴有嗜睡,被送去了急诊室抢救。杨爷爷是慢阻肺的老患者了,一直定期在呼吸科副主任医师谌晓莉那复诊,病情也控制的很好。但这次病情为什么突然急性加重呢?谌主任仔细询问了杨爷爷,这才真相大白,原来杨爷爷觉得自己这段时间不咳嗽,也没有喘息、呼吸困难的症状,1个月前自行停用了吸入药物,再加上天气变冷,病情急转直下。幸好,经过积极处理,老人病情有所改善,入呼吸科病房进一步治疗。
谌主任说,对于已确诊慢阻肺的患者,一定要坚持长期、规范治疗,医生会根据病情选择用药,即使症状缓解了,并不意味着没有急性加重的风险,更不意味着痊愈,切不可擅自停药。慢阻肺患者急性加重,往往需要半年时间才可能恢复到之前的肺功能状态,值得大家警醒。
肺功能检查是“金标准”,秋冬季需提防病情加重
肺功能检查是慢阻肺诊断、划分严重程度分级的“金标准”。但在我国,却仅有9.7%的成年人、12%的慢阻肺患者曾接受过肺功能检查,这导致我国慢阻肺漏诊率较高。因此,定期进行肺功能检查非常重要。同时,诊断慢阻肺的人群还应当定期行胸部CT、心电图、心脏超声等其他检查,以尽早发现是否存在合并症或并发症。天气转冷,容易受寒或合并细菌、病毒感染,同时烟草、生物燃料、空气污染等危险因素也都是导致慢阻肺以及慢阻肺急性加重的原因,大家应及时增减衣物,保持良好作息、保证充足营养,提高免疫力,尽量脱离相关危险因素。
辨证论治慢阻肺,中西医结合疗效好
慢阻肺在祖国医学中属“喘病”范畴,在急性发作期宣肺平喘止咳,缓解期补肺益肾健脾中,加以运用冬病夏治、膏方进补,穴位贴敷、针灸治疗等中医中药治疗“喘病”疗效显著。江苏省中西医结合医院呼吸科团队,在江苏省名中医朱启勇教授的指导传承下,积累中医药治疗喘病经验,形成具有一定特色的中西医结合治疗方案,有意向的患者可至呼吸科专家门诊进行详细咨询。
(编辑/梁瑄)