常听人说，麻醉科医生工作很简单，让病人睡着就没事了。果真如此吗？俗话说的好：麻醉医生工作到底轻不轻松，如人饮水冷暖自知，那就跟随由东部战区总医院麻醉科护士奚玥手绘的漫画带各位走进麻醉医生的世界，看看他们一天的日常工作吧！

　　着装准备

　　迎着朝阳踏入麻醉科，更换蓝色工作服，戴上帽子和口罩， 新的一天从规范着装开始。

　　设备检查

　　进入手术间，检查各种仪器设备，确保功能完好并处于 备用状态，如麻醉机、监护仪、负压吸引装置、微量泵、简 易呼吸器等。因全麻患者术中无自主呼吸，所以需要依靠这些带着温度的仪器设备为生命保驾护航。

　　药物准备

　　麻醉医生根据患者麻醉方案准 备镇静药、镇痛药、肌松药及局麻药等各种麻醉时所需药物。除了常规的麻醉药物外，种类繁多的急救药物也 一一摆放妥当。因为术中患者虽然睡着了，但是麻醉医生的工作却从未停止，他们需要随时面对术中心跳骤停等突发状况，故前期的准备工作非常重要，这样我们才能从容地面对各种突发情况，保护患者的生命安全。

　　晨间交班

　　准时交班，首先夜班医生汇报夜间急诊情况；接着就前一天的危重患者或者抢救病例进行分析讨论，总结经验，另外各手术间麻醉医生分别汇报当日患者的特殊情况，大家一 起研究制定最佳的麻醉方案；最后科室主任对大家的汇报进行点评和补充，提出麻醉关注点，并再次强调把患者的生命安全放在首位。

　　安全核查

　　交班的同时，患者陆续进入各手术间，为了使患者尽快适应这一陌生的环境，麻醉医生会做一些简单的介绍。随后，与巡回护士、手术医生共同对患者进行三方安全核查， 确保各项信息准确无误。

　　麻醉诱导

　　核对患者信息无误后，护士给予开放静脉通道，同时 麻醉医生连接好心电监护仪，夹上血氧探头，随后进行桡动脉穿刺，实时精准监测患者的血压及其它生命体征变化。一 切准备就绪，开始麻醉诱导，扣上吸氧面罩，嘱患者深吸气， 5—10秒后患者就会进入梦乡。由于患者失去自主呼吸，麻醉 医生需托起患者下颌，同时控制麻醉机呼吸囊，进行控制呼吸，随后进行气管插管。诱导过程虽只有短短几分钟，麻醉医生却一直绷紧着神经，因为此时是患者最容易发生危险的时候，也是考验麻醉医生基本功的时候，只有具备丰富的临床知识和熟练的操作技能，才能从容应对。

　　气管插管完成后连接呼吸管路，观察患者生命体征，待 麻醉状态平稳后，向手术医生示意“可以开始手术”指令， 此时手术才刚开始。你以为到这儿麻醉医生的活就干完了？可以去休息了？并不是这样，重点还在后面……

　　麻醉维持

　　手术时间长短不一，短则十几分钟，大的复杂的手术长达数小时以上。这期间麻醉医生的注意力始终都不会离开他 的患者和监护仪，可谓“眼观六路，耳听八方”，此时麻醉医生守护的是患者的生命，由于药物和手术的应激都有可能引起患者的一些生理和病理变化，所以我们需要针对这些变化做出及时处理。如果术中出现大出血，或者其他意外情况，这个时候就全靠麻醉医生，所谓“外科医生治病，麻醉医生保命”，在手术台上，最有把握让患者活下去的，一定是麻醉医生，所以，容不得麻醉医生有一点点的疏忽。

　　麻醉苏醒

　　手术结束了，全麻患者需要苏醒以后才能离开手术室， 这也是对麻醉医生的又一个考验，这就要求他们在手术中既要维持一定的麻醉深度，确保手术的顺利进行，又要对药物和患者的生命体征进行精准的调控，确保患者能够维持自主呼吸，从而确保安全地拔出气管插管，直至安全地将患者送 回病房。然后火速返回手术间，继续为下一台的麻醉做准备， 如此循环往复直至最后一台手术结束。一天少则两台，多则十几台，他们需要神经紧绷连轴转，直至当天的手术全部完成。

　　术后整理

　　一天的手术终于全部结束，但此时还不能脱下工作服，需要他们重新整理仪器设备，将物品归类并定点放置，便于明日手术有序开展。

　　访视患者

　　整理结束后，你以为麻醉医生可以下班回家了?NO,NO,NO, 他们的工作仍然没有结束，他们必须随访前一天的术后患者， 了解麻醉术后是否出现并发症，麻醉方案是否有需要改进或优化的地方。随后还要访视第二天手术的患者，采集病史，查看检查检验报告，评估患者情况，拟定麻醉计划、告知患者拟定的麻醉方式以及可能出现的风险和应对措施、指导患者术前用药停药、禁饮禁食等等，然后与患者或家属签署麻醉科知情同意书。

　　以上只是麻醉医生平日工作的一部分，我们还会时刻准备着急诊插管箱飞奔到病房协助危重患者的抢救；门诊的无 痛人流、无痛分娩、无痛胃肠镜都需要麻醉医生，甚至动静脉不好穿刺的患者，需要深静脉置管、需要埋植输液港的情况，也需要麻醉医生……

　　脱下穿了一天的工作服，换上自己的衣服，这就是麻醉医生平凡而又不平凡的一天。麻醉医生每天迎着朝阳上班， 经常沐浴着皎洁的月光下班，偶尔能欣赏到落日的余晖。但是，每当在术后随访看到患者病痛后的笑脸，听到他们讲述 “一会儿就睡着了”、“一点都不疼”时，就是麻醉医生最开心的时刻。

　　现在你们应该了解麻醉医生工作了吧?他们是从术前就开始关心你的人，术前就开始为你即将开展的手术制定麻醉计划的人；他们是术中为你的生命保驾护航的人，术中一直 默默守护着你美梦的人；他们是术后殷切期盼你生命体征、 病情转归及安全复苏的人。如果把一台手术的麻醉比喻为一 次飞行旅行，那么麻醉诱导和维持就是起飞和航行阶段，平稳顺利的复苏相当于一次完美的降落。

　　（来源：江苏广电南京中心站/蔡源浩 通讯员/黄婷 编辑/苏月）