63岁的王先生,不慎被患有精神疾病的女儿用剪刀戳伤左肩膀,他一看伤口只有豆粒大,就没往心里去,在当地医院简单包扎了下,挂了两天水。7月21日晚8点多感觉受伤肢体极度肿胀,疼痛难以忍受。当地医院医生让他赶紧去徐州的大医院治疗。
到了医院,王先生还是没多在意,只说自己小伤口,不用检查了,接一下血管就行。医生诊断后发现王先生上肢血运差,筋膜室高压,张力水泡,明显异常。医生会诊后分析,该患者的情况并非其说的那么简单,伤口在左侧肩膀处,不大,但是很深。整个左上肢为筋膜室高压表现,考虑重要血管已有损伤。

术中刚打开伤口,立即就是一股鲜血涌出,医生大声说:“不好,患者大动脉已经断了!”患者动脉断裂的位置靠近胸壁,血管压力极高,顿时鲜血像喷泉一样汩汩涌出。胡医生赶紧按压住动脉血管止血,同事迅速手术,瞬间的失血导致患者生命体征极其不稳定,血压一度降至30mmhg,半只脚踏进了鬼门关。
一块块被血液浸透的纱布被替换下来,手术医生看着不断降低的血压非常紧张,监护仪滴滴的响声也像是在提醒医生尽快手术,带着压力,手术医生依靠娴熟的技术、稳定而快速地寻找断掉的血管头,迅速地将断端缝合止血,胡俊生医生松开了按住断端的手,由于时间太久,手指僵硬一时无法恢复如常。经过3小时的紧张抢救,血管接通,血运通畅。此时,大家才都松了一口气。
“他是在腋动脉与肩胛下动脉交叉处刺破,就相当于三岔路口一样,因而出血很凶猛。”胡俊生医生说。术后清点发现,共使用了60多块止血纱布,患者因为失血过多输血量达3000毫升,用了十几袋血浆,相当于全身血液换了2/3。目前,该患者王先生仍在ICU重症监护室观察,病情已开始平稳恢复。
(编辑/蒋婕)







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