花甲老人张奶奶两个月前突然四肢麻木，双手不灵活，后发展到瘫痪在床不能动弹，到医院检查后最终诊断为脑脊髓炎。经东南大学附属中大医院康复医学科团队精心治疗一个多月，近日，这位“康复明星”张奶奶出院了，笑呵呵地自己走出病房。

　　花甲老人四肢麻木 险些瘫痪 

　　65岁的张奶奶在今年1月中旬莫名的出现四肢麻木，双手不灵活，走路不协调，在家人陪同下，两个月内辗转几家医院，治疗效果不佳，症状时好时坏，后被确诊为脑脊髓炎。药物治疗后虽然控制了病情，但已瘫痪在床不能动弹，于3月11日转入中大医院康复医学科进行治疗。

　　据康复科主管医生卞忠凯介绍，张奶奶刚来医院时四肢活动非常差，不能坐不能站，连床上翻身也不能独立完成，大小便无法自解，留置尿管，整个人精神状态也不好，情绪很低落。

　　全面评估制定方案团队模式康复治疗促恢复 

　　该院康复医学科团队对张奶奶的脊髓损伤程度、神经受累情况、运动功能、感觉功能、膀胱功能、呼吸功能等进行了全面的评估，确定了“独立步行、日常生活自理、自主排便”的康复目标。此外，还组成了由康复医师、物理治疗师、作业治疗师、康复护师以及患者家属的Teamwork团队，对张奶奶进行肌力与肌耐力训练、呼吸训练、坐站平衡训练、神经源性膀胱训练、盆底训练、生物反馈、作业治疗以及神经肌肉电刺激、磁刺激等综合康复治疗。

　　经过一个月系统康复治疗以及医护人员无微不至的关爱与开导，张奶奶的症状改善许多，情绪也明显好转，看到自己一天天在进步，不仅增强了信心，也更加配合康复治疗。治疗一周后便可独自坐，半个月可以独立站立，一个月后独立完成坐-站-走的系列动作。张奶奶膀胱功能也逐渐恢复，从原来的留置导尿，逐渐改为间歇导尿。目前尿管也拔掉了，老人可自主排尿。

　　现在，“康复明星”张奶奶日常生活可以自理，能独立步行。

　　“是你们救了我，给了我希望！”张奶奶紧紧抓着医护人员的手，表达感谢之情。

　　准确的康复评估是康复治疗的“指南针”

　　据中大医院康复医学科主任王红星介绍，脊髓损伤后功能预后判断离不开准确客观的康复评定。该院康复医学科开展的神经电生理检测技术，已常规应用于脊髓损伤的评估，能够客观、全面了解脊髓损伤程度以及受累情况，为准确判断恢复程度和功能预后提供客观的依据。如果把人体的神经系统比做一个复杂的“电路系统”，神经电生理技术就是检测和发现电路系统故障的“侦探”，是康复医师评估神经系统的一双“眼睛”，可以达到对电路系统进行“确定损伤部位、确定损伤性质、确定损伤程度、判断治疗效果、以及某种程度上确定病因”的目的。

　　目前国内康复医学科成熟开展该项技术的单位为数不多。而且中大医院康复医学科还将神经电生理检测技术应用于各类中枢及外周神经损伤，为制定有效的康复治疗方案提供了保障。

　　团队康复治疗模式为康复治疗高效实施护航

　　王红星主任表示，包括脊髓损伤在内的中枢神经系统损伤，不仅导致运动障碍，还合并感觉障碍、神经源性膀胱、疼痛、心理障碍、认知障碍、营养障碍等多种功能障碍和并发症，因此，需要临床医生、物理治疗师、作业治疗师、康复护师、心理治疗师、营养师、矫形工程师等组成的团队共同合作，才能发挥全面康复的效果，而且团队中的各个角色需要密切合作，共同为实现康复目标发挥各自的作用。这种模式是康复治疗高效实施的重要保障。中大医院康复医学科全面开展团队工作模式，应用于每一位住院患者康复治疗方案制定和实施，可保障每一位患者得到有效、全面的康复治疗。

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/许宸 通讯员/韦启雯 编辑/梁瑄）