2月10日，接到省卫健委发布的通知，江苏迅速组建支援黄石医疗队。赵炜作为南京医科大学附属逸夫医院医务部副主任、重症医学科主任，积极报名，担任此次逸夫医院援黄石医疗队领队，于11日随江苏支援湖北黄石医疗队310名医护人员一起出征湖北黄石。

　　在黄石抗疫一线，赵炜作为重症医学专家，被任命为黄石市中心医院重症医学科业务主任，主要负责黄石市新冠肺炎危重型病人的救治工作。

　_{黄石多个病危患者好转，鲁翔、黄英姿病床前为他们打气}

　　48小时改造出的重症病区

　　黄石中心医院原先有一个ICU病区，但是还有很多重症病人分散在不同医院、不同病区，这对危重病人的救治和疫情防控都极为不利。江苏省支援湖北疫情防控前方指挥部副总指挥、南京医科大学副校长、逸夫医院院长鲁翔部署，要通过一系列的病区改造和调整，让当地医疗力量最强的黄石中心医院集中收治更多危重患者。

　　根据指挥部的总体部署以及当地具体的疫情防控情况，赵炜主任经过两天的情况摸查，将黄石市中心医院原有的儿科重症监护室在48小时内改造成了标准的治疗传染类疾病的ICU病房，成立了黄石市中心医院重症医学2病区，共有床位17张，专门收治重型新冠肺炎病人。2月15日该病区开科一个多小时内即收治了4名危重病人，医疗护理工作高效有序。

　　挂任黄石市中心医院重症医学科业务主任后，赵炜首先考虑的就是江苏与黄石中心医院重症团队的工作模式，通过流程的创新，建立了使用Checklist表单的交班模式，既实现了患者的同质化管理，又能让接班医生快速充分地了解病情。这种规范化、程式化的交班模式，对于临时组建的、来自不同医院的医疗队伍非常有效，提高了沟通效率，提升了医疗质量的稳定性。

　_{创新的Checklist表单交班模式}

　　每天9：00和21：00两个班次的交接班以前，一线医生将Checklist表单按要求填写，并按床号贴在玻璃上，二线医生在工作站上充分了解病情。9：00及21：00准时开始查房，利用对讲机微信视频，每床查房并对医嘱治疗的大方向进行调整。

　　赵炜主任还针对新型冠状肺炎发病的特点，制定了详细的新入患者必查项目及在治患者每天必查项目表，严密监测患者病情，随时调整治疗方案，从而提高患者的治愈率。

　　江苏强大的医疗资源是黄石前线坚实的后盾。赵炜主任指导黄石中心医院对其现有系统进行改造，连通江苏省卫健委会诊平台，使得疑难病例可以进行更多专家的会诊。

　　尝试血浆治疗，联合攻关疑难危重病人

　　加强危重病人救治，进一步降低危重病人的死亡率，提高救治的成功率，是刻不容缓的目标和使命。

　　以江苏援黄石医疗支援队医疗救治及专家组组长、东南大学附属医院副院长黄英姿教授为首的专家团队，利用自身的技术力量，克服种种困难，想尽一切办法挽救更多的生命。

　　江苏援黄石医疗队总指挥鲁翔曾向江苏已康复的患者呼吁，捐出自己的血浆帮助还处在危重状态的病人。

　　黄石医疗团队在2月15日就对重症患者开始了首例血浆治疗。

　　一位48岁男性患者，因新冠肺炎病情加重于1月29号由黄石市中医医院转到黄石市中心医院ICU进行治疗。患者双肺CT检查呈典型“白肺”，气管插管、呼吸机辅助呼吸支持治疗一度有效，但病情反复，并出现了多脏器功能衰竭。

　　非常幸运的是，2月15日，从武汉采集的第一份痊愈出院的新冠患者的血浆，傍晚运抵黄石市中心医院，核对查验后，当晚血浆就被输注到了病人体内。由于病情复杂，2月18日从中心ICU转到赵炜主任所在的重症医学2病区。经过几天全方位的治疗，病情稳定好转，3天后即再次脱去了气管插管和呼吸机。

　　2月24日，第二批江苏对口援黄石支援队41人，带着来自江苏的总计3550毫升新冠肺炎治愈患者的血浆，抵达黄石，这几日已经有更多的患者接受了血浆治疗。

　　因为病房患者无法进行床边X线的检查，使得胃肠营养管的置入受限，赵炜主任应用自己的超声技术，在超声引导下完成了胃肠营养管的置入，既解决了病人的营养问题，又为当地医护做了一次技术示范。

　　_{赵炜主任在超声引导下为患者置入胃肠营养管}

　　赵炜主任不仅负责黄石市中心医院重症医学2病区的管理和医疗工作，还主动承担了黄石市中心医院新冠肺炎患者的鉴定、会诊工作，全面参与疫情的防控。

　　经过团队十多天的努力，前期收治的病人病情逐渐好转，目前已有近10位重症患者转出了ICU病房。

　　每天交接班间隙，黄石市中心医院重症医学科二病区的隔离病房前，一批医护人员正在穿戴防护服，准备进入病房。赵炜主任站在一边，全神贯注观察医护人员的每一步动作，因为哪怕是一个细微的纰漏，都性命攸关。

　　赵炜主任除了要去救治不断送来的肺炎感染患者，最担心的就是身边医护人员的安全。在临床工作中，考虑到疾病的特殊性和危险性，赵炜都是亲自操作患者气管插管的放置和拔除。

　　近日病区新收的一个重病人，入科时呼吸窘迫明显，血氧饱和度下降得很快，立即给患者储氧面罩（高浓度）和高流量吸氧，但几乎没有效果，血氧饱和度徘徊在危险的边缘，病人的状态很差。赵炜主任医疗团队随即调整方案，给予去氮加压给氧，勉强能使血氧饱和度维持“及格线”，但是病人的情况不断变差。于是，赵炜决定即刻给病人进行气管插管。

　　“时间就是生命，我们是在和死神赛跑！”赵炜说。能够更好地保护医生防止感染的正压头罩现场只有一个，赵炜毫不犹豫地让给了助手陈娇医生，还帮她把头罩戴好。紧急气管插管后，病人血氧饱和度慢慢升到了正常值，在这场与死神的较量中，赵炜主任团队又一次取得了胜利。

_{赵炜主任为患者气管插管}

　　医者仁心，作为重症医学专家，赵炜主任每时每刻都是以抢救病人的生命为第一要义。师长慈厚，作为共同作战的同事，赵炜主任首先考虑的是别人的安全。

　　在南医大逸夫医院举行的出征仪式上，赵炜作为代表曾经说过，我们作为江苏的医疗队就是代表了江苏人的形象，我的任务就是服从指挥，打好这一仗，保证医护人员的零感染，把大家平安带回来。

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/黄迪 通讯员/李昊阳 蔡心轶 编辑/玉洁）