从178厘米到168厘米再到165厘米，几年间，杜先生（化名）的身高一直在变化着。他因为尿毒症，继发甲状旁腺机能亢进，出现了退缩人综合症的相关症状。在南京医科大学第二附属医院肾脏病中心接受手术治疗后，杜先生的身高回到170厘米，一系列令人难以忍受的症状也逐渐消失。近日，杜先生再次来到医院复查，其生活已经逐渐走上正轨。据统计，截至2019年10月31日，南医大二附院肾脏病中心累计进行甲状旁腺切除术达1500例。

　　杜先生于2012年被诊断为尿毒症后，开始接受血液透析，三年后出现严重的关节疼痛和皮肤瘙痒，后被确诊为"继发性甲状旁腺机能亢进"，医生建议口服药物治疗。但是随着高昂药费的支出，杜先生的症状并没有明显改善。一晃三年又过去了，杜先生从一个178厘米的阳光青年变成一个165厘米饱经风霜的蹉跎病患。严重的骨关节疼痛、皮肤瘙痒使杜先生丧失了劳动能力，让原本并不富裕的家庭雪上加霜。与此同时，其右脚小脚趾外侧出现一个肿块，右小腿的外侧皮肤开始溃烂，溃烂面积随着时间的推移越来越大。通过其他病友的介绍，杜先生不远千里来到南京医科大学第二附属医院肾脏病中心求医。

　　原来，杜先生这些症状的出现都是因为“继发性甲状旁腺机能亢进”。慢性肾脏病是一种常见病，发病率约为1/10，而尿毒症是各种肾脏病的晚期表现，其最有效、最常用的治疗方式就是血液透析。随着透析时间的延长，各种并发症也会不约而至，其中继发性甲旁亢是不可避及的一大问题，也是目前肾脏科医生要面临的一座大山。它会导致骨痛、皮肤瘙痒、身高变矮、面部变形、钙化肿块、甚至皮肤溃烂等一系列症状，考虑杜先生药物治疗无明显效果，病情较重，需要做“甲状旁腺全切术”，但是较高的手术费及医药费让杜先生再次犹豫了，因为他不想给贫困的家庭增加负担。

　　幸运的是，瑞华慈善基金在关键时刻伸出援救之手，资助了手术、医药等费用。术后第二天，杜先生就感觉骨痛及皮肤瘙痒明显缓解。回家数月后，持续在南医大二附院肾脏病中心熊明霞主任等医师和护士悉心指导下用药，杜先生右脚趾的肿块慢慢消失，右小腿的皮肤溃烂也慢慢愈合。手术后一年，杜先生的右腿已经完全康复。近日，杜先生再次来到医院复诊，专家发现，和手术之前相比，杜先生的骨质变得坚硬了，极大降低了骨折的风险，腰椎也比术前高了1cm，事实上， 杜先生的身高已经从术前的165cm，长到了现在的170cm！体重也由不到100斤，增加到了140斤！如今，杜先生开始尝试创业，从一个社会的供养者转变成一个社会的建设者，他已经重拾起了生活的信心。

　　无独有偶，40多岁的魏先生九年前被诊断为“尿毒症”，血液透析治疗至今，近两年逐渐出现双足跟及关节疼痛，同时还有严重的皮肤瘙痒，当地医院查甲状旁腺激素明显升高，大于1000pg/ml，于2019年9月至二附院行甲状旁腺切除术，由于患者长期透析，无法工作，家庭收入极低，瑞华慈善基金及时给予资助，使患者顺利完成了手术治疗，治疗后患者的疼痛及瘙痒症状明显改善，恢复良好。

　　目前，继发性甲旁亢治疗方式包括药物治疗和手术治疗。其中药物治疗适用于早期的患者，对于药物治疗效果欠佳的晚期患者，建议行甲状旁腺切除术，一般均可取得满意效果。据悉，南京医科大学第二附属医院肾脏病中心自2008年起至今，致力于继发性甲旁亢的治疗，每年做的甲状旁腺切除术例数逐渐增加，至2019年10月31日，中心累计行甲状旁腺切除术达1500例，患者来自全国各地。

　　（编辑/高若婷）