41岁的李先生(化名)是一名建筑工人,9月8日下午5点半,他在工地从8米高处坠落,一根直径10厘米,长一米多的钢管贯穿其左腿和臀部。幸运的是,钢管与坐骨神经和盆腔“擦肩而过”,经南京市第一医院骨科、麻醉科、重症医学科等多科医生奋力抢救,李先生在这罕见的人体贯穿伤里侥幸生还,手术10天后可以下地站立。目前李先生已经康复出院。


据了解,当天下午六点,120救护车直接将李先生送往南京市第一医院。被送到医院后,李先生意识仍然清醒,因为钢管插入身体后,堵住了出血口,并没有大出血的情况。
接诊的南京市第一医院骨科副主任医师杨蓊勃介绍:“当时遇到了一个非常棘手的问题,钢管露在上面是1/3,中间身体里是1/3,从臀部出来又是1/3,不管从哪一头拔都不好。钢管外面还套了塑料套,两头都很大,直接拔是没有办法拔出的。”
手术医生杨蓊勃决定,在保护重要脏器的情况下,用手从里往外推出钢管。这个动作必须要快,而且保持平稳,避免造成二次伤害。骨科副主任医师吴晓曙正好前一台手术刚结束,主动留下来参与手术。两位专家通过手工切开钢管侧面的肌肉,把肌肉拉开以后,把钢管用无菌敷料包好推出体外,整个过程不到半个小时。



杨蓊勃说,幸运的是,钢管基本没有伤及到重要器官,离坐骨神经就差一公分,只要再偏一点就能把盆腔击穿,坐骨神经如果打断,左腿也就面临截肢的危险。
钢管取出以后,专家立刻为其准备手术。取管后,被钢管压迫的血管得到释放,这让手术台上的医生捏了一把汗,为避免血管出血,医生快速将出血血管缝合。整个手术仅用了一个小时。

手术完成后,李先生被迅速送往重症监护室进行了两天的监护治疗。生命体征相对平稳后转入了普通病房。杨蓊勃说,李先生手术后恢复的很好,手术后第十天,他已经可以站立了,后期经过康复治疗,可以恢复正常生活。
(编辑/赵梦琰)







公安备案号:32010202010067
我要说两句