牙签是人们日常生活中不可或缺的工具。然而,这种看似“细小"的生活用品,一不小心就有可能成为“杀手”。8月19日下午,江苏省淮安市妇幼保健院医生就从一名1岁多女童腹腔内取出一根牙签,这根牙签已经刺破肠壁,再拖延很可能危及生命。
前两天,菲菲(化名)出现反复呕吐症状,家人急忙带她到医院就诊。医生询问病史时,家长表示孩子没有吃什么不洁食物,也没有受凉,呕吐来得很突然。“刚开始,孩子入住了儿科病房,但症状越来越重,发烧、腹胀。经拍片发现,膈下有游离气体,表示腹腔有穿孔。我们又给孩子查个CT,发现盆腔里有一根大概3厘米长的非金属物品。”淮安市妇幼保健院小儿外科主任医师王寿青说。

医生立刻为菲菲安排了手术。“腹腔镜探查发现,‘罪魁祸首’是一根牙签,大概3厘米,肠壁穿了两个孔。”王寿青说,还好发现及时,否则后果不堪设想,“牙签一端是很锐利的,时间长了可能不是穿两个洞,有可能穿孔的地方很多,粪便通过穿孔进入腹腔会造成感染,孩子可能有生命危险。”
还好手术顺利,目前菲菲正在恢复中。看到取出来的牙签,菲菲父母后怕不已,但女儿是怎么把牙签吞下去的,什么时候吞下去的,他们仍然不知道。

医生提醒,孩童误吞异物,家长千万不要存在侥幸心理,也不要过分相信坊间流传的治疗方法,一定要及时到医院就医,医生会根据不同情况来治疗。同时,也要及时清除孩子触及范围内的小杂物,如纽扣、硬币、图钉、药品等。
小贴士:
按照儿童误吞异物进入的位置不同,一般分为三大类:气管异物、食道异物和胃肠道异物。其中,气管异物最危险,胃肠道异物一般可等待宝宝自行排出。
1、婴幼儿急救常识——气管异物
症状:误吞后,宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难,或出现剧烈咳嗽、哮鸣,可能提示物品进入气管。
急救措施:采用海姆立克急救法
适用于3岁以下宝宝:
(1)家长马上把宝宝抱起来,一只手捏住宝宝颧骨两边,手臂贴着宝宝的前胸,另一只手托住宝宝后颈,让宝宝脸朝下趴在家长大腿上,且头部稍低于躯干,在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。

(2)让宝宝仰卧背贴在家长大腿上,用中指和食指,放在宝宝胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫1-5次。

(3)循环进行背部拍击和腹部按压,直到异物冲出为止。
适用于3岁以上儿童:
家长从背后抱住小孩,一手握拳,顶住宝宝上腹部,另一只手手掌压在拳头上,双臂用力向上、向内紧压,有节奏地一紧一松,直到将异物冲出。
2、婴幼儿急救常识——食道异物
症状:如果误吞后宝宝没有面色改变,呼吸平稳,不咳嗽,表明物品没有呛入气管,已经进入食道。多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。
急救措施:
(1)保持安静,切不可再进食,以防将异物推向深处,加重损伤。
(2)如果是光滑小异物,通常经过2-3天时间就能够随大便自行排出,可以让宝宝多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,但不要导泻。
(3)如果是大异物或者尖锐异物,如枣核、缝针等,容易引起食道和胃肠穿孔,应尽快去大医院,用儿童胃镜取出。
3、婴幼儿急救常识——误食毒物
(1)拨打急救电话,联系医生。
告诉医生误食毒物的种类、数量、时间,以及宝宝现在的情况等,然后听医生指示。因为有些药品不宜催吐,不能任意处置。
(2)紧急催吐。
这些东西可以催吐:化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟、咖啡。催吐后,让宝宝多喝水分以稀释毒性,然后带他去医院。
催吐方法:家长可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激宝宝的咽喉部,诱导宝宝出现呕吐。催吐时间越快越好,呕吐得越完全越好。药物在体内的吸收速率多为指数变化,早1秒催吐,就有可能截断药物的吸收高峰。
(3)尽快送往医院洗胃。
如果吞入毒性较大的物品,应尽快送到最近的医院洗胃。最好将宝宝误食的毒物的包装和说明书,以及呕吐物(装入塑料袋)一并带上,以便医生做针对性的治疗。
敲黑板!!!这些东西不可催吐!!!
(1)强酸、强碱制品:如厕所用洗涤剂、管道洗净剂、漂白剂、去油剂等。
(2)石油制品:如家庭用灯油、汽油、挥发油、稀薄剂、指甲油、去光水等。
(3)农药类:如杀虫剂、除草剂、生石灰等。
(4)危险的固体:如圆钉、别针、玻璃等。
(来源:江苏广电淮安中心站/朱延庆 通讯员/张春雷 刘威 部分来源:太平洋亲子网 编辑/秀烽)







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