眼睛是心灵的窗户，我们每个人都希望自己有一双明亮的眼睛。然而随着人民生活水平的提升，寿命的逐渐延长，眼底病的发病率越来越高，已逐渐成为不可逆性致盲的重要原因。今天（4月9日）记者采访了江苏省中医院眼科黄玲主任医师，聊聊如何才能更好地预防眼底病的发生。

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　　什么是眼底病？

　　眼底就是眼球内后部的组织。如果把我们的眼睛比喻成为一部相机，那么眼底就相当眼睛这部照相机的感光“底片”，眼底是用肉眼看不见的，医生需要通过散瞳后用专门的仪器才能看清。眼底病主要指由某些全身、老龄化、炎症等因素引起的玻璃体、视网膜及视神经等发生的病变。

　　眼底病的危害

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　　一旦患上眼底病是拖延不得的，要及时进行治疗。就拿老年性黄斑变性为例，老年性黄斑变性如果不治疗，在急性进展期短时间内，就会引起视力的严重损害。即使不在进展期，如果没有及时地进行规范化的治疗，在两年左右有85%的病人会因此丧失视力造成法律盲（最佳矫正视力小于0.05），意味着十人中有八人将失去视力。及早进行规范治疗是预防法律盲，提高和稳定视力的有效手段。

　　常见的眼底病有以下几种：

　　1、糖尿病视网膜病变

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病的一个主要并发症，在眼底病中发病率最高。主要是由于患者血液中的含糖量增高，引起视网膜功能的损害。病人主要的改变就是眼睛视物模糊，视力下降而且伴眼前黑影。

　　糖尿病的病程越长，患糖尿病视网膜病变的发病率就越高，另外高血糖、高血脂、高血压也是糖尿病视网膜病变的主要危险因素。

　　对于糖尿病视网膜病变的治疗，首先要控制血糖、血脂、血压，其次口服一些改善微循环的药物。对于严重的糖尿病视网膜病变，我们可以考虑激光治疗。玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子也是目前治疗比较火热的一种治疗方法，效果较好。如果上述治疗无效，就要手术治疗了。

　　2、视网膜静脉阻塞

　　视网膜静脉阻塞是由多种因素引起的视网膜的血液静脉回流受阻而引起的眼底病，它的发病率仅次于糖尿病视网膜病变。常见症状有视力无痛性严重下降，也会有黑影遮挡，多见于五十岁以上的人群。

　　治疗视网膜静脉阻塞，我们可以口服一些活血化瘀的药物，如像复方丹参片、复方血栓通胶囊等。其次考虑视网膜激光光凝治疗，另外可以在玻璃体腔里注射一些抗血管内皮生长因子，可以明显地改善视网膜的水肿，提高和稳定患者的视功能。对于玻璃体积血，药物治疗无效的情况下，玻璃体切割手术也可以达到很好的治疗目的。

　　3、视网膜脱离

　　视网膜脱离是视网膜的色素上皮层和视网膜的神经上皮层之间的分离，多见于高度近视的人群。它分成三种类型：牵拉性视网膜脱离、孔源性视网膜脱离、渗出性的视网膜脱离。视网膜一旦脱离，失去了脉络膜的血供，如果得不到及时的控制和治疗，就会引起患者的视功能严重损害，甚至失明。

　　视网膜脱离的症状有眼前黑影飘动而且固定不动，视力明显下降，手术治疗是它的唯一治疗手段，及时有效的治疗，可以保存患者的视功能。

　　4、老年性黄斑变性

　　黄斑是我们眼底一个正常的生理区域，它位于眼底的正中央，集中了大量的视功能细胞，是决定我们视功能的一个重要部位。

　　老年性黄斑变性是跟年龄相关的多种因素共同作用的眼底疾病，年龄越大患病率越高，多见于五十岁以上人群。它与遗传、种族、吸烟，还有营养缺乏以及慢性光损伤、免疫等等多种因素相关。症状表现为看东西变形同时伴有视力下降。检查眼底可以发现眼底黄斑部有深层的出血、渗出等等。

　　治疗老年性黄斑变性可以口服一些叶黄素、玉米黄质、微量元素还有抗氧化剂等等。最重要的就是玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子或是采用光动力疗法PDT治疗，以提高和稳定患者的视功能。

　　专家支招预防眼底病

　　黄玲主任医师表示，预防与控制病情比治疗更为重要，正常健康的生活方式是预防眼底病的最好方法。

　　1、 在日常饮食中，多吃富含维生素类的饮食，如深色蔬菜、水果，在食物里多摄取抗氧化的成分，但千万不能迷信，轻信饮食可以治愈疾病。

　　2、 远离紫外线，日常生活中可以佩戴防护眼镜，有效地滤过阳光中的蓝光的光损伤。

　　3、 对于有基础疾病的人群，要积极治疗原有疾病，如高血压、糖尿病患者需要控制血压、血糖，同时定期关注眼底。

　　4、 最后要定期到医院去进行检查，并且要进行规范化的治疗。有条件的话，可以到医院去做危险因素的筛查，防患于未然，减少眼底病的发生。

　　（来源：江苏新闻广播/张祖名 编辑/国正）