今天，江苏省人民医院公布一组数据显示：近年来，慢性淋巴细胞白血病发病率逐年上升，因为认识不清，很多患者过度治疗，反而加重疾病进展；相反，一些患者如果不做放化疗，采取保守治疗，反而可能实现"带瘤生存"。

慢性白血病不可怕 警惕肿瘤过度治疗

家住南京的张爷爷，此前查出患有慢性淋巴细胞白血病。白血病有“血癌”之称，张爷爷和家人都陷入了恐慌之中。张爷爷随后到江苏省人民医院慢性淋巴细胞白血病治疗中心就诊。了解病情之后，当时的医生给出了一个大胆的方案：不做放化疗，先定期随访。就这样，十一年下来，张爷爷的病情竟然得到了控制。“当时白细胞已经达到两万六了，后来一直增长到五六年之后。就早两三年，它开始下降了。”张爷爷说。

医生解释，慢性淋巴细胞白血病，表现为淋巴细胞比例升高、白细胞升高，但不同于急性白血病，它发展缓慢、危险系数小，用综合的抗肿瘤方案一样可以治疗，而且对患者伤害小。
       近年来，慢性淋巴细胞白血病发病率逐年上升，仅江苏省人民医院慢淋治疗中心，一年接诊的患者，由十年前的40多例上升至现在的100多例，多发于40岁以上的男性群体。这种病无法治愈，但是2/3的患者可以当做慢性病来实现控制病情发展，延长患者生存时间。江苏省人民医院血液科主任医师教授李建勇告诉记者，“跟高血压、糖尿病一样，只要坚持吃药，就会控制得非常好。”

但从临床来看，很多患者一确诊，就被用上了放化疗、手术，或者强效抗肿瘤药物等，存在过度治疗现象，对患者也造成了很大损伤。李建勇表示，“特别是用氟达拉滨（抗肿瘤药物），实际上它对免疫抑制作用非常强。有些病人可能会出现比较大的问题，厉害的可能会危及生命。”

综合治疗定期随访 “带瘤生存”有希望

实际上，除了白血病之外，目前，胰腺癌、肺癌、胃癌、前列腺癌等，通过定期随访、不断调整治疗方案，让患者长期“带瘤生存”已经成为一种趋势。以肺癌为例，原来肺癌患者的5年生存率很低，但目前肺癌已经成为精准医学治疗的典范，很多患者在服用靶向药以后将生存期延长到3年，部分晚期患者已经生存5年以上，甚至还有患者生存期延长到了10年，通过科学管理，可以有效控制病情。

（来源：江苏广电融媒体新闻中心/汪乐萍 张中玄 编辑/梁瑄）