啥药能控制你的高血压 测个基因就知道

2017年07月09日 18:57:00 | 作者:张祖名 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  高血压一个熟悉而有沉重的话题,中国庞大的高血压军团已达3亿人。他们中控制率仅不到30%,剩下的70%或因用药不恰当、或因重视不足等因素,也许将遭受着高血压更猛烈的“袭击”。如何才能有效控制高血压呢?在近日,东南大学附属中大医院检验科主办的现代分子生物学检验与精准医学培训班上,记者了解到,可以测个基因,找准靶点,看看哪种药物是你治疗高血压的良方。

  倍受高血压煎熬8年 竟因那张“千人一方”

  60多岁的刘大妈(化名)是位资深的高血压患者,已经高血压20年,特别是最近8年血压总是控制不好,时好时坏。血压高了,就加量服用降压药;血压低了,就减量。再不行就找医生,换种降压药试试。然而,高血压还是屡屡得逞。刘大妈这血压控制不好了,还带了心、脑、肾等器官的并发症一系列并发症。到底哪种药的哪种成分才能有效控制对刘大妈的高血压呢?刘大妈一直在寻找着,最近,她听说东南大学附属中大医院基因室,可以做高血压用药检测。抽了2毫升的血,就查出了治疗她的高血压的良药。经过一段时间的合理用药,刘大妈的血压终于得到了控制。

  为何“千人一方” 让高血压屡屡得手

  中大医院基因室负责人李丽主任技师介绍道,临床实践表明,不同种族的患者甚至同一种族的不同个体在接受同一种药物治疗时,其治疗的效果、产生副作用几率、对药物的耐受性等方面存在着明显的种族和个体差异。

  现在高血压药品也是琳琅满目,虽主要分为5个大类,但每个大类又有各自的分支。由于人体内负责代谢的酶和代谢通路的个体化差异,以及基因多态性相互作用的关系,造成个体用药反应的明显差异。即便是属于同一类型的药,不同的患者吃了也会有不同程度的不良反应和代谢速率。

  打针之前,需要进行皮试,检测是否对药物过敏。长期用药不见效,也需进行检测。是药三分毒,不合理的用药不仅延误治疗,也在默默给肝肾等功能带来负担,也需进行检测。

  只需2毫升血 找准高血压靶点

  据介绍,传统诊断导向治疗,一般是经过医生诊断确定为高血压后,建议常规剂量,当出现治疗无效时,不断调整剂量或改用其他药物,以期达到安全有效的疗效。而高血压药物基因检测则是在确诊高血压后,经过检测确定基因型,依据基因型选药及剂量,直接确定安全有效的用药指导。

  李丽主任介绍,患者无需空腹只需2毫升全血,经过层层检测,可以同时分析患者体内药物的代谢速度和靶点敏感性,从而对患者服用药物是否合适、剂量大小及药物副作用等做出全面分析,进而制定合理的用药方案。帮助医生和患者,选择合适的药物及用药剂量,最大程度发挥药效,避免药物副作用。

  基因检测 实现个性化用药

  哪些人需要进行高血压药物基因检测呢?李丽主任介绍,已经确诊为高血压,尚未确定治疗方案,或治疗效果不达标需要修改治疗方案的,都建议进行高血压药物基因检测。

  专家表示,基因检测作为一种技术,它可以为遗传疾病诊断提供帮助,也可以为个性化用药提供指导,还可以作为辅助手段,提供未来是否会产生某些疾病的风险评估报告。除了高血压用药基因检测外,中大医院基因室还可进行阿尔茨海默症、酒精代谢能力、脑卒中、法华林用药检测、孕期叶酸用量检测等众多与大众生活息息相关的基因检测项目。

  专家强调,由于药物会与体内基因发生作用的关系非常复杂,单项检测并不能完全确定病人对某种药物是否敏感,基因检测报告能作为用药指导,但不能当做唯一标准。

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