凌晨4点的紧急抢救、不到一周从监护病房转入普通病房、即将出院.......这是进入南京市公共卫生医疗中心接受治疗的重型新冠肺炎患者焦女士的难忘经历。
今天(8月23日),记者从江苏省人民医院了解到,二十一天前,在重症监护病房内的她,病情突然急转直下,正在病房内值班的江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)重症医疗队队员、该院心脏大血管外科监护主治医师李京杭沉着应对,5分钟内完成了无超声引导下深静脉置管,为患者一针穿出“生命通道”。
突发!持续高热患者血压骤降
据了解,60岁的焦女士入院后持续高热,8月1日白天出现寒战高热,体温最高升至40℃,医疗队怀疑其合并有严重感染甚至感染性休克的风险,积极地给予补液、抗感染治疗,随后患者病情基本平稳。但8月2日凌晨,患者血压突然开始下降,尿量明显减少,血压最低降至69/40mmHg!生命告急!
针对此危急情况,当班的5位医护人员迅速做出响应,医疗小组组长李京杭当机立断,决定紧急为患者进行深静脉置管。
沉着!他一针穿出“生命通道”
往常,这个操作必须在超声引导下进行,但时间紧急,上超声来不及!李京杭没有多想,确定抢救措施后,他立刻准备好穿刺物品,站到病人床头,为患者摆放好穿刺体位,他熟练地将患者头转向左侧,暴露出右侧颈内静脉三角区,同时沉着地寻找血管穿刺部位。
此时,穿着防护服、隔离衣,戴着面屏,套着三层无菌外科手套的李京杭几乎是头对头地贴近患者操作。李京杭迅速找准了穿刺位置,“穿好了!”不到1分钟,李京杭一步“盲穿”到位,为患者及时打开了“生命通道”。
“做完以后,考虑患者存在严重的感染性休克可能,我们立即给予快速补液等抢救措施,很快患者血压就上升到110/70mmHg,情况明显好转,病人得以转危为安。”李京杭说。
据了解,经江苏省人民医院医疗组专家及护理团队的精心治疗,患者病情明显好转,不到一周即转出监护病房,目前在普通病房继续康复治疗,核酸检测一次阴性,近期复测核酸后准备出院。
点赞!冲锋“疫”线的二孩爸爸
现年36岁的李京杭已在江苏省人民医院心脏大血管外科监护工作超过5年,去年医院支援武汉时,他是科内首个报名请战的医生。
“疫情当前,作为医生,治病救人就是我们的职责,而我作为南京人,此次抗疫更是义不容辞。”7月28日,李京杭跟随重症医疗队60名队员进驻南京公卫中心重症监护病房,此前,他也参加了医院支援鼓楼区的核酸采集工作。在南京儿童医院工作的妻子也在8月3日支援核酸采集。
谈及这次抢救,李京杭表示“并未想那么多”,“我们科像这种操作是很常见的,当时当班的医护人员当中,我也是做这个最熟练的,比较有把握,何况我还是医疗小组的组长,这就是我应该做的。”李京杭说。
据了解,李京杭还是个二孩爸爸,大儿子6岁,小儿子刚1岁半。“之前放暑假,两个孩子都送到湖南老家去了,我就希望我能把我的工作做好,尽快让这个疫情结束,可以早点开学,这样就可以见到孩子了,挺想的。”李京杭说。
(来源:江苏公共新闻频道/汪乐萍 通讯员/何雨田 编辑/高若婷)