（荔枝新闻讯 通讯员/汪肖梦 汪卫东）近日，东部战区总医院骨科丛宇副主任医师为宗先生实施了“全可视化脊柱内窥镜手术”，极其微创的手术使得身患腰椎疾患的宗先生能够快速康复，术后不久就重返到工作中去。

　　“真没想到，手术效果太好了，我在手术中就能感觉到神经压迫解除的轻松。”56岁的宗先生高兴地说。 

丛宇主任全可视化脊柱内窥镜技术治疗术中

　　据了解，宗先生5年前就出现腰腿痛症状，遍访各地名医，专家一致建议他手术治疗。因为惧怕手术，宗先生的病情一拖再拖，3个月前腰疼再次加重，同时伴有左下肢疼痛难忍，无法行走，躺下也痛的睡不着，苦不堪言，再次辗转多家医院就医，想微创治疗不适症状，最后来到东部战区总医院骨科丛宇医师的脊柱外科专家门诊就诊。丛宇医师接诊后，通过对宗先生的症状、体征及影像学资料分析，做出了腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的诊断，根据宗先生的病情结合他想手术治疗的意愿，将他收治骨科23区。

　　入院后查体，发现宗先生腰5至骶1椎旁压痛，腰部活动度和下肢运动功能明显受限，术前直腿抬高试验只有20°，左脚趾的肌力也受到了影响。

　　针对宗先生病情，丛宇主任分析，突出的髓核再加上增生的骨赘压迫椎管内的神经，从而出现了腰腿疼痛麻木、下肢力量下降等症状，只有解除神经压迫，才能阻止神经损伤进一步加重，为神经功能恢复提供条件。如果采用传统的手术方式，需要剥离椎旁肌，且手术切口大，术中出血多，术后恢复时间久。

　　经过充分的沟通和术前准备，丛宇医师在局麻下通过“全可视化脊柱内窥镜技术(I See)”顺利完成了手术，术中宗先生即可清醒的体会到突出髓核摘除后带来的疼痛缓解，手术时间短，切口只有7毫米，术后没有引流，术后第2天就下地活动了，真可谓“小针孔解决大问题”。

术后在手术室直腿抬高就达到接近90°

　　东部战区总医院骨科微创治疗脊柱退变性疾病是其一项专业特色，已经常规开展椎间孔镜、UBE、MisTLIF等微创技术，结合患者病情的具体评估，从而为手术治疗提供更多选择。也将继续运用微创技术为广大人民群众提供更优质、更先进、更高效的医疗服务。

　　科普

　　关于全可视化脊柱内窥镜技术（I See技术）

　　微创脊柱外科(Minimally Invasive Spine Surgery，MISS)是指经非传统手术途径并借助特殊手术器械、仪器或手段进行脊柱疾患的诊断和治疗的技术与方法。它伴随最先进的医学技术应用而生，创新技术不断涌现，微创技术琳琅满目。在MISS庞大的武器库里有一个利器，那就是PELD（经皮内镜下腰椎髓核摘除术），简称椎间孔镜。

　　传统的椎间孔镜技术流派是由介入的理念发展而来，因而穿刺置管、椎间孔成形的过程非常依赖X线透视以明确空间位置，过程繁琐，患者及手术者深受X线辐射的影响。

　　而I See技术，即全可视化脊柱内窥镜技术，在内窥镜下直视进行椎间孔成形，大大减少了透视次数，甚至可以做到1-2次透视即可。该技术的特点是手术理念的变化：把内镜手术用外科手术思路来完成，很好的做到外科手术内镜化。摒弃了传统椎间孔镜介入手术需要反复透视的缺点。

　　综合来说，全可视化脊柱内窥镜技术（I See技术）的优势有以下几点：

　　1、术中大幅度减少X线透视，缩短了手术时间，提高了手术安全性，保护了患者及术者；

　　2、可以采用局部麻醉，麻醉简单，手术切口不到1厘米，出血非常少，非常微创，术后不需要放置引流，术后第2天患者就可以下地行走并出院，缩短住院时间，使患者能够更快的返回到生活及工作中去；

　　3、保留了腰椎运动节段；不破坏腰椎小关节，避免了相应手术节段术后的不稳定；

　　4、该技术使得许多无法耐受开放手术或者无法耐受全麻的患者（老年患者、有严重基础疾病者）有了治疗的机会；

　　5、价格低，花费少，大大节约医保费用。