支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病。很多人认为,孩子得了哮喘,最好不运动或者少运动。但是研究发现,规律运动带来的收益远大于风险。规律运动可以提高哮喘患者的运动耐受能力,改善呼吸功能,减少急性症状的发生次数,明显提高生活质量。
“维持正常活动水平”是哮喘的长期规范管理目标之一,对哮喘儿童身心健康和生长发育有益。
哮喘儿童可以运动吗
哮喘得到控制和部分控制的患儿,是可以参加运动的。
《全球哮喘防治创议(GINA)》指出,规律的中等强度以上的运动对健康有益,可辅助提高哮喘控制水平,减少夜间哮喘症状,提高有氧耐力,提高生活质量,降低运动后哮喘发作的风险,且参与集体运动能提高社交能力,促进心理健康。相反,运动不足可增加哮喘控制不良的风险,久坐也对哮喘控制有负面影响。
哮喘儿童能做哪些运动
病情控制良好的哮喘儿童,与健康同龄人一样,可以参与多种形式的身体活动。
建议哮喘儿童每周运动3~5天,运动强度为中等强度,运动时间逐渐增加至每天30~40分钟,运动方式可选择全身大肌肉群组参与的有氧运动,如步行、跑步、骑车、游泳等。
不同年龄儿童的运动形式有所区别。哮喘控制良好的学龄前儿童,应以多样化的形式参与运动,如爬行、步行、骑行、做游戏等,并可酌情参加如游泳、篮球、体操等专项运动。
对学龄前儿童来说,以发展基本动作技能为目标的游戏有以下几类。
①移动类游戏,如障碍跑、跳房子、骑滑板车等。
②姿势控制类游戏,如金鸡独立、过独木桥、侧手翻等。
③物体控制类游戏,如推小车、扔沙包、踢毽子等。
④肢体精细控制类游戏,如串珠子、折纸、搭积木等。
以发展重要身体素质为目标的游戏有以下几类。
①灵敏性游戏,如老鹰捉小鸡、丢手绢等。
②平衡性游戏,如过独木桥、荡秋千、蹦床等。
③协调性游戏,如攀爬、模仿小动物爬行等。
哮喘控制良好的学龄期儿童青少年可选择的运动形式有以下几种。
①有氧运动,如跑步、体操、游泳、骑自行车、球类、滑冰等。
②抗阻运动,根据不同的运动目标和孩子的身体素质,可有针对性地进行抵抗自身重量的练习或借助器械练习抗阻动作。
③柔韧性训练,根据孩子的体态特点和运动表现,选择适合的柔韧性训练动作。
此外,研究表明,游泳尤其是在非氯化游泳池里游泳,是一个哮喘儿童能耐受且锻炼效果好的运动项目。
运动前后 需要注意什么
环境选择
哮喘儿童应根据自身的过敏原情况,在不同季节选择适宜的运动环境。如花粉过敏的患儿,应在春秋季避免去植物园等花粉浓度高的区域;尘螨和霉菌致敏的患儿,应避免在过度潮湿、霉菌滋生且通风不良的密闭空间运动。
选择适宜的环境温度和湿度。推荐适宜温度18℃~25℃,湿度40%~70%。运动时,勿接触刺激性气味和有毒有害气体。室外空气质量欠佳时,适当减少室外运动。
热身运动
在进行正式训练前,患儿需要进行5~10分钟的热身运动。热身运动以多样化的低、中等强度运动为宜,如适当的关节活动和韧带拉伸。
整理活动
运动结束后,进行5~10分钟的整理活动。
哮喘部分控制的患儿,应倾向体力输出持续时间短(<5分钟)、呼吸负荷不重的中低强度运动,如步行(速度≤5千米/小时)。
不建议哮喘未控制和急性发作期的孩子进行运动,因其容易在运动中发作哮喘,甚至诱发哮喘急性发作。
建议孩子首先接受规范的哮喘治疗,注意休息,待哮喘控制至少两周后,再酌情开展运动。