升主动脉连接左心室，是人体最重要的一段血管之一，一旦发生扩张破裂，带来致命影响！72岁的康阿姨正是患上了升主动脉瘤样扩张，胸背部疼痛剧烈，身体里仿佛多了个“定时炸弹”，随时可能危及生命。

　　康阿姨慕名来到苏州市立医院心血管病中心后，在心脏外科专家李巅远的操刀下，用人工血管置换了扩张的升主动脉，心功能大大好转。康阿姨重获“心”生，也标志着苏州市首台国产人工血管置入术顺利完成，后续将使更多患者受益！

　　身上装了颗“定时炸弹”！

　　慕名找到苏州心脏外科专家

　　就在一个月前，康阿姨突然感觉胸背部疼痛，不仅十分剧烈，而且持续没有缓解，于是前往家附近的医院就诊。胸部CT结果显示康阿姨升主动脉瘤样扩张，最大直径达63毫米，而正常主动脉直径不大于40毫米。进一步心脏超声检查提示：主动脉瓣返流、二尖瓣反流。

　　主动脉作为人类全身脏器血液供应的“高速公路”，其重要性不言而喻。升主动脉则是主动脉的一部分，直接连接着左心室，是人体最重要的一段血管之一，一旦发生扩张破裂，有致命风险。

　　一方面，患上升主动脉瘤样扩张的康阿姨，此刻体内就像装上了“定时炸弹”。另一方面，主动脉疾病致死率致残率高，其手术难度系数大、手术时间长、手术操作相对复杂。在多方打听后，家人带着康阿姨慕名来到了苏州市立医院心血管病中心，寻求心脏外科专家李巅远的帮助。

　　经询问，康阿姨有10年高血压病史，平时自服药物控制血压。苏州市立医院心血管病中心为康阿姨进行了系统全面的检查以及调整血压、水电解质、血糖水平后，由李巅远带领团队为其进行了手术——用人工血管置换膨大的升主动脉。

李巅远（右）带领团队在进行手术

　　麻醉、消毒、铺单、建立体外循环……从主动脉阻断，到人工血管完全置换完毕并且开放循环，手术历时5个半小时顺利完成！

　　康阿姨随即被转入重症监护病房，经监护发现她的循环及氧合情况和之前相比明显改善，心功能大大好转。让人欣喜的是，康阿姨术后第二天便回到了普通病房与家人团聚，目前已经康复出院，后续只要定期复查，遵医嘱服药即可。

　　苏州首台国产人工血管置入术

　　患者从此有了更多选择

　　在解除患者身上“定时炸弹”的同时，这台手术还具有重要意义——此次手术所采用的国产人工血管，是苏州首次投入使用，后续将造福更多患者。

　　李巅远介绍，随着我国人口老龄化进程加快，心血管疾病患者数量不断增加，人工血管市场需求不断增大。其中，主动脉疾病是人工血管最大的应用领域，占比61.68%。我国每年接受外科主动脉治疗的患者有4万到5万例，这些病人绝大部分需要植入人工血管来替代病变的血管，而我国人工血管基本依靠进口，近几年屡次出现人工血管供应紧缺的消息。

手术中的李巅远

　　就在2020年，广东佛山一名40岁男子食道被鱼刺穿透，扎进胸主动脉里，需紧急进行胸主动脉人工血管置换手术，彼时进口厂商受疫情冲击停工停产，广州各大医院的血管外科都已经没有人工血管备用。经过艰难的协调，终于找来了手术需要的人工血管，但一个月的医疗费超过50万元。

“人工血管”实物图

　　在李巅远看来，此次手术所采用的国产人工血管，在柔韧度、渗水率等性能方面已经能够超越进口产品，且国产替代品的价格比进口人工血管更具优势。在进口耗材短缺的现实情况下，国产替代品能在品控、质量、价格等方面取得优势，难能可贵。

　　“心脏手术风险度高，如今有了稳定的国产耗材，也将助力我们提升诊疗水平，守护更多患者的健康！”