医保基金是大家的“看病钱”“救命钱”，关系着每一位参保人的利益。近日，国家医保局、财政部联合制定《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，鼓励社会各界共同参与基金监管，该办法将于明年1月1日起正式施行。

　　2018年11月，国家医保局、财政部曾联合印发《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》，初步建立举报欺诈骗保的奖励制度。《暂行办法》实施后，各级医保部门先后奖励举报人2570余人次，发放奖励金额近500万元，根据举报线索查实并追回医保违规金额1.58亿元。新印发的《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，则是为了适应基金监管新形势，强化社会监督作用，对原《暂行办法》进行修订、补充。

　　南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海说：“扩大了举报奖励的范围，从过去对欺诈骗取医保基金举报奖励，扩展到涉及医保基金使用的各类违法违规行为。比如说医疗机构采取过度医疗以及超出标准收费，甚至有一些违规人员使用伪造或者篡改报销凭证、冒用或者是套用其他人的医保卡，还有重复参保进行报销等都列入到被奖励的范围。第二，提高了举报人举报的奖励额度，从最高10万元到最高20万元。同时，对举报人的隐私更加保护，进一步加强对举报流程的管理。”

　　目前，举报人可以通过互联网、电话、寄信等多种渠道提供线索，各类举报途径都符合领取奖励的基本条件，但举报人应当对举报内容及材料的真实性负责。《奖励办法》规定，如果举报人通过伪造材料、隐瞒事实等方式骗取举报奖励，医保部门有权收回奖励，并依法追究相关人员责任。

【违法违规使用医保基金举报方式】

　　1、微信举报：“国家医保局”微信公众号-“微服务”菜单-“打击欺诈骗保举报”；

　　2、投诉电话：010-89061396、010-89061397；

　　3、邮寄信件：将举报信及相关书面材料邮寄至国家医疗保障局或各地医保部门。

　　（江苏广电总台·融媒体新闻中心/崔雨薇 谢健）

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