随着工作生活节奏的加快,我国心血管疾病患病率也是持续上升,其中心脏骤停是最危急的情况之一,如果第一时间得不到正确救治,就会造成心源性猝死。今年6月1日到6月7日,是我国第二个"心肺复苏周",昨天上午,在徐州医科大学附属医院,一场心肺复苏教学吸引了很多市民。
上午10点半,徐医附院病房楼大厅内,学习观摩心肺复苏的市民里里外外围了好几层。市民刘阿姨说,家里有心血管病人,她想跟医护人员好好学一学。
医生介绍,心脏骤停发生后,大部分患者在4~6分钟内会发生不可逆的脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。目前大多数市民都能认识到及时正确的心肺复苏,对于心脏骤停患者的重要性,但是对于心肺复苏的知识和技能,很多人还不了解。
心肺复苏分为三大步骤,C、A、B,究竟什么是CAB呢?
胸外按压(C)
(1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板。
(2)胸外按压30次:
部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指
手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压
深度:胸骨下陷≥5cm
频率:≥100次/分
开放气道(A)
(1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物
(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。
人工呼吸(B)
使用简易呼吸器通气2次,采用"EC手法",每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。
持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。
徐州医科大学附属医院CCU中心主任陆远介绍,我国每年大概心脏猝死54.4万人,在医院外进行复苏的成功率不足1%,复苏成功率特别低,在发达国家大概是12%到15%,差距很大。这次举办心肺复苏教学,目的就是想让大家了解相关知识和技能,当发现身边有心脏骤停患者时,大家能够搭把手,正确的进行救治。
除了专业技能的教学,现场医护工作者还教大家认识了一种智能化的心脏除颤仪的使用。医生介绍,心脏骤停病人早期85%~90%是室颤,治疗室颤最有效的方法是早用AED除颤。除颤每推迟1分钟,存活率会降低7%~10%。
AED除颤仪是全自动的,只要根据机器上的说明,一般人都能使用,目前机场、高铁站、地铁,还有一些医疗的公共场所都有布施。医生表示,AED除颤仪的布置工程在我国刚刚起步,如果AED除颤仪能像灭火器一样得到广泛的使用,对我国人民的生命安全又是一个新的里程碑,也希望能有更多的场所提供这方面的硬件支持。
(来源:江苏广电徐州中心站/耿润方 季栋 徐州台 编辑/俞思琼)