在开颅手术过程中,患者竟然可以跟医生聊天,这样的场景你敢想象吗?最近,南京两家医院完成了脑部两例手术,在手术中把病人叫醒,根据病人的反应划出手术禁区,从而为病人脑神经“保驾护航”。
52岁的张女士来自安徽,刚刚接受了肿瘤切割手术,虽然表达还不够流畅,但相比手术前已有很大改善。家人告诉记者,半年前,张女士被发现脑部有恶性肿瘤,由于肿瘤压迫神经,说话颠三倒四,别人说话的时候也听不进去。
张女士脑部的肿瘤非常接近语言神经功能区,一度让医生无处下手。最终,外科医生决定尝试一种新技术:“术中唤醒”,在手术中把病人唤醒,然后用电极刺激病人脑神经区,根据病人的反应划出手术禁区。南京军区总医院脑外科专家马驰原介绍到,一旦刺激到病人的语言区的时候,她的语言会突然中止,这个时候就要将位置标记出来。
话说起来简单,但操作起来可不容易。举例来说:减少麻醉药让病人醒过来,又如何让他感受不到手术的疼痛呢?南京军区总医院麻醉医生刘健介绍到,通过局麻药的扩散可以起到一个硬膜的浸润,这样病人疼痛程度就可以减轻了;第二还可以用一些静脉的镇痛药物。
手术按照预定计划,麻醉师减少了麻醉剂量,护士唤醒了术中的张女士,并跟张女士交流,让张女士数数、识图、说话。而交谈的内容也都是病人本人的一般情况,家庭状况之类的。
就这样对话时断时续,约半个多小时,十几个敏感点被找到,医生确定了张女士的语言神经功能区范围,小心翼翼地绕开,最终成功地将肿瘤切除。
我要说两句