前段时间，81岁的方老太太因为大便不规律来到南京市浦口区中医院就诊，经过专业的检验检查，最终被确诊为乙状结肠癌，需要手术治疗。得知这个消息的方老太太子女都很担心，毕竟老母亲年纪大了，他们既担心手术风险高，又怕术后老太太会很痛苦而无法耐受手术的打击。得知老太太家属的顾虑后，浦口区中医院胃肠疝外科吴茸主任帮他们解决了顾虑。在经历了精心的术前准备之后，吴茸主任带领王发武主治医师、刘峰住院医师为方老太太实施了南京市江北地区第一例经自然腔道腹腔镜下乙状结肠癌根治术（NOSES术）。传统的腹腔镜手术需要在腹部做一个辅助切口将标本取出，而NOSES手术腹部没有辅助切口，方老太太的结肠肿瘤直接从阴道切口取出。手术非常成功，方老太术后第二天就能起来走路了，一周时间就恢复良好，顺利出院。

　　结、直肠癌的手术方式一般为开放式常规的根治术和微创辅助的根治手术。相比较而言，微创手术具有创伤小、恢复快、特殊部位显示更清晰，清扫更彻底等优势。而随着微创理念的深入人心和外科技术的飞速发展，如今的微创外科已经毫无争议地成为当下外科舞台上的耀眼新星。腹腔镜技术开始代替大部分开腹手术，逐渐成为外科治疗的常规手段。经自然腔道取标本手术(Natural Orifice Specimen Extraction Surgery,简称NOSES)颠覆了人们的传统观念，让微创手术走向“无切口”的极致。

　　什么是NOSES手术？

　　NOSES手术是指经自然腔道（直肠、阴道等）取出标本、腹壁无辅助切口的一种微创效果极佳的外科手术，被称为“微创中的微创”。

　　作为微创外科的一枝新秀，该技术在众多的微创外科技术中异军突起，它巧妙地结合了“无切口”理念和腹腔镜技术的操作技巧，既体现了微创效果，又兼具良好的安全性和可操作性。

　　相比传统手术，NOSES优势在哪里？

　　胃肠疝外科吴茸主任介绍，NOSES手术与传统的开腹手术和腹腔镜手术不同，NOSES手术实现了外科治疗真正意义上的微创化。这类患者手术创伤小，腹部仅可见几个鞘卡孔，无辅助切口。胃肠吻合都在腹腔内进行，手术切除的标本常通过阴道、直肠等自然腔道切口取出，且手术切口处血供丰富，感觉神经分布稀疏，患者术后炎症反应轻，疼痛症状较其他手术方式明显减轻，并且避免了术后切口相关并发症，结合加速康复外科的理念，可以让患者更加快速的达到术后康复。