【新春走基层】南京:争分夺秒急诊室

2024年02月02日 14:37:10 | 来源:江苏广电总台·融媒体新闻中心

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日夜坚守、全年无休是急诊科的日常。而抢救室,作为处理突发情况最多的科室,工作往往更为紧迫。每一位医护人员都以知识、以经验,更以对生命的敬畏、对工作的责任心,尽全力挽救生命。今天,咱们就一块儿走进抢救室,看看那里的“争分夺秒”。

早上不到八点,南京鼓楼医院急诊科的抢救室里,医生范国峰已经开始了一天的忙碌,辗转腾挪于近30张病床之间,他先浏览病历、向负责上一班次的医生了解病人的情况,再询问每一位病人、检查其生理体征,“一粗一细”两轮查房之间,对于病人病情及下一步分流去向,范国峰心中便有了数。

南京鼓楼医院急诊医学科副主任医师范国峰说:“哪些病人能住院的、哪些病人病情稳定可以去留观室的、哪些可以去诊室的、还有哪些病人病情比较危重,可能在这待的时间比较久的,我们除了看病人,最主要还要考虑病人的分流问题。只有把这些分流处理好了,才能有更大的空间和精力去处理后面来的重危病人。”

空间有限、床位有限、人手有限,却是许多危重病人的“第一诊室”,这让抢救室天然地具备了“紧急”和“流动”的特点。随时会有新转入的急诊病人送来,随时可能会有新的情况需要处理。普通人如若闯入,最直观的第一感受,大概是“闹”和“乱”。但只要稍事片刻,就能觉察出独属于这里的“乱中有序”。这有赖于急诊科医生快速精准的判断,也有赖于医护之间的紧密协作。

范国峰表示:“刚刚同时来了两个急救的病人,一个男性82岁,间质性肺病、呼吸衰竭,他有气胸的病史,可能是一个禁忌症,所以我们现在要尽快安排他马上做CT。假如这一次没有新发气胸,可能马上就要上呼吸机的治疗。第二个病人也是个男性,心绞痛,走绿色通道,心电图提示是心肌梗死。先让我们抢救室给他维持生命体征,同时我们联系心脏科的医生,尽快送到导管室开通他阻塞的血管。”

南京鼓楼医院急诊医学科抢救室护理组长张玉蕉说:“抢救室是没有饱和状态的,病人再多,患者来了该抢救还是要抢救,该治疗还是要治疗。医生他们负责医疗,我们更多的是负责技术护理。对于我来说,每天一上岗就要保持时刻的警惕,尤其对于病情重的患者要多加看护 。”

知识储备要充足、临床操作要熟练、临场反应要敏捷、思考统筹要全面,是范国峰眼中急诊科医生必不可少的职业素养。2009年,他被急诊科的挑战性、复杂性所吸引,在岗工作至今。白班、晚班、夜班三班轮替的工作节奏,让范国峰对节假日的观念日渐淡薄,对日常三餐的不规律习以为常……时间、精力相继被出让,但对工作的热爱不曾枯竭。

范国峰告诉记者:“基本上没有周末、节假日这种正常时间点的概念了,因为经常倒夜班,曾经也发过早搏。喝水、吃饭、上厕所这些只能看到人流稍微少的时候见缝插针去解决。真的是热爱急诊,因为热爱的话,这些吃饭不规律或者压力,可能就不会把它当作一个不好的方面,反而觉得这是一个挑战。”

在职尽责、逐渐精进、保持对生命的敬畏心、持之以恒,是范国峰对自己的要求,也是这方抢救室里所有医护人员的共同坚守。

张玉蕉说:“看到患者被你抢救回来,那个时候其实你会有自豪感的。像我们之前遇到过一个胸痛患者,他当时突发室颤,我们就很快速地给他进行了除颤,你可能觉得这是很小的事情,但是对于他来说是争分夺秒的。”

范国峰说:“我们肯定都是希望病人的疾病能够被治愈,生活质量能提高。病人通过我们的处理之后生命体征平稳了,给后面的治疗带来机会的时候,这也是一种小小的成就。”

(江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/常泽昱 张健 编辑/刘璐)

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