(荔枝新闻讯 通讯员/蔡晓洁)家住呼伦贝尔管先生右侧偏头痛23年,确诊为颈源性头痛,在外院进行多次颈2神经根等离子消融术+蝶腭神经等离子消融术的手术治疗,每次手术后症状可缓解1-2年左右,然后反复发作。近期管先生头痛再次发作,痛不欲生,至北京三甲医院就诊后,该院专家推荐管先生前往南京市妇幼保健院疼痛科治疗,管先生从呼伦贝尔到北京再坐飞机辗转到南京,2700+公里求医,该科接诊的岳莉主任迅速以肌筋膜触发点+植物神经调节+CT联合超声引导下颈2神经根、蝶腭神经等离子消融等联合治疗法,当即头就不疼了,术后观察3天后出院,术后1周、2周、3周进行随访,情况稳定,无不适。
颈源性头痛的原因
疼痛科岳莉主任介绍:颈源性头痛的病因尚未完全明确,多与退行性或脊髓性颈椎病变、颈椎功能障碍及伴随的局部炎症有关,可分为机械刺激、肌肉痉挛、炎性刺激、神经会聚等疼痛,还有一些则是外伤或退行性病变导致颈部力学结构变化等骨骼肌肉系统的问题。颈源性头痛患病率为1.0%~4.1%,但在头痛患者中,其患病率高达15%~20%。随着时代发展,大多数人工作模式及方式发生改变,伏案低头的时间越来越长,使得肌肉长时间紧绷,从而影响肌肉供血情况,致肌筋膜、韧带损伤,最终导致偏头痛。
如何防止反复发作
对于如何避免颈源性头痛反复发作,岳主任说:避免久坐、避免长时间低头,减少伏案工作时间,保持颈部平直;平时应注意颈肩部保暖,避免空调或电风扇直接吹颈部;适当的进行颈部肌肉拉伸锻炼,如屈颈运动、旋颈运动、亚历山大健身方法等;颈源性头痛属“身心疾病”范畴,过度的精神压力可增加颈部压力,延长病程。适当的心理护理,如深呼吸、冥想、自我催眠或生物反馈等有助于防治颈源性头痛。
头痛突然发作时
如遇头痛突然发作,岳主任说:也可以采用7点按压大法来缓解头痛。就是按压头部7个肌筋膜疼痛触发点(如图),按压需要注意4点:
1.按压手指:拇指按压
2.按压时间:每点持续按压30秒到1分钟
3.按压力度:按压拇指指甲颜色有红变白即可
4.按压技巧:持续按压不松动