（荔枝新闻讯 通讯员/王娟 记者/王婕）日前，东部战区总医院多学科联合在具备术中放疗功能的“多功能”手术室里启用江苏省首台INTRABEAM术中放射外科系统成功为一名恶性脑肿瘤患者实施“术中放射治疗”新技术，取得了良好的效果。

　　57岁的何大爷于1个月前突发右下肢瘫软倒地，当地医院告知是脑中长了恶性肿瘤，这对何大爷的家人来说无疑是晴天霹雳，一时间慌了神。据了解，何大爷无儿无女，一直独自生活且不富裕，得知自己得了绝症，心灰意冷的他决定放弃治疗。“不能就这么放弃，我们去大医院看看，说不定有希望！”何大爷的弟弟得知消息后，放下工作，立马从外地赶了回来。经过多方打听，得知东部战区总医院神经外科很是擅长这类疾病，于是抱着一丝希望，何大爷在弟弟的陪同下第一时间来到了神经外科。

　　何大爷脑中的肿瘤形状不规则、边界不清、且部位特殊，初步判定为高级别胶质瘤。虽然手术能切除可见的肿瘤病灶，但其浸润性生长的癌细胞却无法彻底根除，残留的癌细胞会在病灶周围分散，肉眼无法发现的肿瘤组织，极可能如野草般肆意生长、扩散，加速肿瘤复发的风险。如何有效降低肿瘤复发率，延长患者生存时间？神经外科马驰原教授团队与放疗科孙向东教授团队针对何先生的病情进行了胶质瘤多学科联合会诊（MDT），经过全方位考虑，团队最终选择了安全性高、可大大降低复发率的“手术切除+术中放疗”联合治疗方案。

　　为确保治疗安全，神经外科团队与术中放疗组（团队）密切协作，术前进行了深入讨论，借助影像检查结果以及实验室验证结果，并根据患者身体状况综合评估，反复推演，制定了手术和术中放疗的详细方案，设计了精准照射剂量。

　　一切准备就绪，在麻醉科的通力协助下，潘灏副主任医师主刀，顺利切除肿瘤后，快速病理显示果然为高级别胶质瘤。放疗科丁巍副主任医师按照术前预案，现场快速确定放射的范围、深度及剂量。同时，通过人为遮挡等有效手段，对周围脑组织等正常器官组织实施严密保护，避免不必要的损伤，有效减少放疗并发症的发生。丁巍副主任医师介绍道，“由于人的脑部血供极为丰富，对放疗射线极为敏感，患者肿瘤部位紧邻脑室，且局部覆盖止血纱布，放射剂量掌控则需要更加精准。”

　　历时3个小时的肿瘤切除和术中放疗，手术顺利完成。在护理团队的精心护理下，何大爷术后恢复得越来越好，并准备开展后续的综合治疗。“手术前，我带着哥哥辗转多家医院均失望而归，备受打击。没曾想来到东部战区总医院神经外科，却被告知哥哥脑中的肿瘤可以手术全切除，并且有办法抑制肿瘤细胞生长，这让我心中一下重新燃起了希望。真的十分感动，也十分感谢神经外科团队的精湛医术给了我们坚持和战胜病魔的决心！”何大爷的弟弟紧紧握住哥哥的手，眼眶噙着泪花。

　　神经外科潘灏副主任医师介绍，术中放疗是一项新技术，融合了“外科治疗”和“放射治疗”的跨学科优势，即在手术过程中对切除后的病灶和易复发部位进行精准照射，高效“歼灭”癌细胞的同时，有效保护周围正常器官及组织，（避免了常规术后放疗的治疗空窗期，）降低复发率及术后并发症，提高肿瘤患者的生存期与生活质量。

　　与常规放疗相比，术中放疗有三大优势：一是瘤床靶区由于目力可及，照射精准，不易脱靶；二是剂量和照射范围可控，更加精准安全；三是可有效保护正常组织，能避免“杀敌一千自损八百”意外伤害，减少放射性水肿、脑损伤等并发症，保证治疗安全。

　　   该例手术的成功实施，标志着东总神经外科在颅脑恶性肿瘤的治疗方面有了更进一步的发展，同时术中放疗促进了医院胶质瘤多学科融合（MDT），使颅脑恶性肿瘤的综合治疗取得良好效果的同时，也加速了肿瘤多学科综合治疗的进程，进一步大大了降低肿瘤的复发率，为恶性脑肿瘤患者增添新的希望。