办理医保业务，你还在蒙着头往城区的政务服务中心医保窗口“狂飙”吗？好消息来了！南通市海门区基本建成遍布城乡的“15分钟医保服务圈”，现在，医保业务能就近随办了！

第二人民医院（三厂街道卫生院）共建驻点医保服务站

　　一起来看看哪些在您“家门口”吧！

　　政务服务中心医保窗口

　　6家二级以上综合医院医保服务站（区人民医院、区中医院、三厂街道中心卫生院、海门港新区中心卫生院、四甲镇中心卫生院、悦来镇中心卫生院）

　　11个区镇为民服务中心医保服务站

　　225个村（居）医保服务站

　　海门农商行42个网点医保服务点

　　那么，这些站点都能办理哪些类型的业务呢？我们再来分类了解。

　　区人民医院、区中医院、三厂街道中心卫生院、海门港新区中心卫生院、四甲镇中心卫生院和悦来镇中心卫生院，可直接办理如下14项医保事项。

　　1. 门诊慢特病病种待遇认定

　　2. 特药待遇认定

　　3. 门诊费用报销

　　4. 住院费用报销

　　5. 产前检查支付

　　6. 生育医疗费支付

　　7. 计划生育医疗费支付

　　8. 居民医疗保险参保缴费

　　9. 医疗保险信息查询

　　10. 康复医疗备案

　　11. 照护保险失能评定申请受理

　　12. 医保政策咨询宣传解释

　　13. 新生儿出生一件事

　　14. 异地转诊备案

　　提问：为什么异地转诊需要备案呢？

　　区医保中心副主任廖南生解释：刷卡结算涉及数据传递和运算，全国各地都有自己的医保结算系统，参保人在本地就医时，医保系统可以自动获取患者的参保信息，但异地就医时，外地的医保系统没有当事人的参保信息，无法直接刷卡。所以，异地转诊需要办理备案手续，提前将参保信息发送到外地的医保系统。

　　各区镇（街道）为民服务中心可直接办理如下13项医保事项。

　　1. 单位参保登记

　　2. 职工参保登记

　　3. 城乡居民参保登记

　　4. 职工参保信息变更登记

　　5. 城乡居民参保信息变更登记

　　6. 参保单位参保信息查询

　　7. 参保人员参保信息查询

　　8. 出具《参保凭证》

　　9. 异地安置退休人员备案

　　10. 异地长期居住人员备案

　　11. 常驻异地工作人员备案

　　12. 异地转诊人员备案

　　13. 门诊慢特病病种待遇认定

　　帮办代办如下6项医保事项：

　　1. 门诊费用报销

　　2. 住院费用报销

　　3. 产前检查费支付

　　4. 生育医疗费支付

　　5. 计划生育医疗费支付

　　6. 照护保险失能评定申请

三厂街道为民服务中心医保服务站

　　各村（居）医保服务站可办理如下6项医保事项。

　　1.城乡居民参保登记

　　2.参保人员参保信息查询

　　3.异地安置退休人员备案

　　4.异地长期居住人员备案

　　5.常驻异地工作人员备案

　　6.异地转诊人员备案

设置在余东镇新河村村部的医保服务站

　　海门区医保中心副主任廖南生指出，城乡居民参保登记和参保人员参保信息查询事项可以由村居直接办理；第3-6项，异地备案类业务，由村居为参保人员代办帮办。

　　海门农商行42个网点医保服务点可办理如下5项医保事项。

　　1、医保电子凭证激活

　　2、社保卡银行信息维护

　　3、灵活就业人员参保登记

　　4、医保政策咨询

　　5、异地转诊人员备案

海门农商行网点医保服务窗口

　　参保人员还可以依托江苏医保云、南通医保APP、自助一体机等线上平台，对居民医保参保登记、转诊转院、个人医疗消费信息查询、异地就医备案等高频医保业务进行网上办理。服务向前一步，群众少走一步，未来，海门区还将继续推进“15分钟医保服务圈”建设，有效提高群众获得感、幸福感！

　　（来源：海门区融媒体中心 编辑/周芃）