阳过后总是“胸口痛”是心肌炎吗?这几项检查不可少

2023年01月18日 11:00:32 | 来源:荔枝新闻

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  (荔枝新闻讯 通讯员/王凝嫣)年关将至,大部分人都从“阳”变成了“阳过”,恢复期间咳嗽、浑身酸痛无力、心慌、以及胸口疼痛的症状。一些患者出现“胸口痛”后担心自己是心肌炎,但检查后却发现并无异常,这是怎么回事呢?

  今年35岁的刘先生自从“阳过”以后就一直咳嗽,咳了几天后情况有所好转,但他却出现了一个新症状——胸口痛。看到新闻里关于“心肌炎”的报道,刘先生吓出一身冷汗,赶忙前去医院检查,可是一通检查之后并未发现他的心脏有问题。由于“胸口痛”症状并未缓解,刘先生又前往南京市妇幼保健院疼痛科就诊。

  接诊的岳莉主任听完刘先生的病情描述后,初步判断他是由于长时间咳嗽引起了胸部肌肉损伤,导致心前区部位出现“激痛点”,是可以通过治疗缓解的。得知自己的病因是肌肉损伤,而不是患上了心脏疾病,刘先生松了一口气。经过在超声引导下对胸口“激痛点”的针对性治疗,配合运动牵拉治疗,刘先生胸口疼痛的症状有明显好转,平常生活中已经很少会再感到疼痛了。

  胸口痛竟是咳嗽惹的祸

  大家都知道新冠病毒可以攻击人体的薄弱部位,特别是病毒性心肌炎严重时会导致人猝死,所以一旦出现胸闷、胸痛等不适的时候需要立即前往医院进行胸部CT、血常规、心电图、心肌酶谱以及超声心动图等的检查。但如果在上述的检查中,有胸痛症状的患者心脏检查却未见异常,这是怎么回事呢?

  岳莉主任介绍,人在呼吸道出现感染后会出现咳嗽咳痰等症状,长时间的咳嗽会导致胸膜、胸部肌肉产生振动,长时间的肌肉振动或者姿势不良会导致胸大肌、与胸小肌出现损伤,损伤后的肌肉会产生“激痛点”。激痛点是指按压时可出现局部敏感痛点,甚至可引起远端疼痛,有时还可产生感传性植物神经症状及本体感觉障碍的部位。

  怎么矫正胸部肌肉激痛点?

  胸小肌内生有激痛点时,其紧绷肌带很可能对腋动脉和臂丛神经形成卡压,症状与颈神经根病变相似,胸小肌主要向胸前、肩前传导疼痛,有时会向下延伸至上臂、前臂和手指的尺侧。左侧胸大肌或胸小肌的引传痛可能向心前区传导,症状与心绞痛和心肌缺血相似,很容易被误认为是缺血性心脏病的疼痛。

  该怎么矫正胸部肌肉激痛点呢?首先,肌筋膜性胸痛属于骨骼肌疼痛,而非心脏疾病,是可以治愈的。临床上可以使用超声引导下进行激痛点注射、针刺、冲击波治疗,或者使用高能激光、艾灸等通过热量透入配合矫正不良站姿和坐姿、避免肌肉机械性超负荷、坚持门框内牵拉运动治疗来确保胸肌激痛点疼痛不再复发。

  专家提醒

  岳莉主任提醒大家,阳过后出现身体不适等症状不要掉以轻心,若症状没有随时间好转要及时就医。医院疼痛科针对新冠导致的头痛、身体疼痛等症状,可以通过三氧自体血疗法辅助治疗。阳过后出现失眠、头昏等植物神经功能紊乱的症状,可以通过交感神经调节进行治疗。

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