(荔枝新闻讯 记者/王婕 通讯员/侯雨萌 何雨田 董菊)南京35岁的孙先生是梅西的资深球迷,因卡塔尔世界杯可能是梅西的最后一届世界杯,他从年初开始就苦练球技,希望在绿茵场上向偶像隔空致敬。可没想到偶像在第一场球遭遇滑铁卢的同时,孙先生自己也进了医院。
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)骨科秦晓东主任医师接诊后,经过查体发现孙先生踝关节肿痛,勾起脚尖时明显受限,关节前方胫骨远端与距骨颈背侧有明确的撞击痛,影像检查显示胫骨已有明显突出的骨刺形成,诊断为“踝关节撞击综合征”,也就是常说的“足球踝”。
秦晓东主任医师准备为患者手术
“足球踝”是足球运动中常见的损伤类型
秦晓东主任医师表示,踝关节撞击综合征是指在运动时踝关节周围软组织或骨相互撞击、挤压而造成的疼痛状态,因为经常出现在足球运动员或足球爱好者群体之中而被称为“足球踝”,主要表现为踝关节慢性疼痛,过度活动时疼痛加剧。孙先生此次受伤主要为运动中的创伤致软骨损伤,引起韧带、滑膜炎性增生和骨赘产生,关节活动时增生的滑膜嵌入骨赘中而产生挤压疼痛。
因为孙先生采用保守治疗效果不佳,秦晓东主任医师团队为其进行了微创踝关节镜下清理手术,将踝关节增生的骨赘及关节软骨磨损后的碎屑等致痛因素清除,术后给予药物对症治疗,并叮嘱孙先生注意休息及减少踝部活动,安心在家观赏世界杯比赛。
急性损伤处理牢记POLICE原则
对于运动中常见的急性损伤(24小时或48小时以内),江苏省人民医院康复医学中心副主任、主任治疗师李勇强建议遵循POLICE原则:
一是保护(Protect),对受伤关节可用关节支具进行包扎固定进行保护,以免加重伤情。
二是适当负重(Optimal Loading),应结合受伤关节的情况,在专科医生指导下进行关节活动度锻炼,并根据负重程度的判断给予适当的负重,避免过早负重造成病情反复或关节不负重造成关节僵硬,延长康复期。
三是冷敷(Ice),应敷在软组织损伤较明显处,每次可以敷10-15分钟,每2-3小时可以重复一次,可达到止血消肿镇痛的作用。
四是加压包扎(Compression),通过包扎实现伤处的制动,使关节更加稳定。
五是抬高患肢(Elevation),将伤侧下肢抬高,以减少流向损伤部位的血液,减少内出血或组织液的渗出,加快康复速度。
当受伤超过24-48小时,急性出血渗出停止后,伤者可以通过声光电磁热等康复手段进行下一步的治疗。如仍有不适症状,建议尽早就医。
避免受伤,预防是关键
足球运动往往对抗激烈,有许多快速的变向和急停动作,特别容易造成运动损伤。李勇强主任治疗师提醒,为了避免受伤,预防是关键,第一,进行激烈对抗之前,要做好热身运动,让全身关节做好“充分”准备,保持良好的灵活性和稳定性;第二,要加强下肢力量训练,提高关节周围的肌肉力量,提升韧性和承受力,增强自身的肌肉力量,学习正确的发力方式和动作;第三,如有容易反复崴脚,或已有足踝损伤病史的患者,在训练或比赛时要佩戴好专业护具;第四,要避免疲劳,注意休息,让身体保持健康状态;第五,如发生骨折或其他开放性损伤情况时,切勿随意搬动,尽快联系医务人员或拨打120急救电话等待救援,如遭遇前交叉韧带断裂等严重运动损伤,建议接受手术修复重建并进行积极的康复训练后,才可重返赛场。