今天（10月11日）记者从南京市第一医院获知，近日一名年轻女性患者在单位体检查出患有甲状腺结节，希望手术的同时能够颈部不留疤痕。经过沟通，南京市第一医院普外科（甲乳科）微创团队决定给她行经胸入路甲状腺癌根治术。甲状腺乳腺外科专家团队根据其病情，为其实施了经腋窝腔镜甲状腺手术。手术没留下任何疤痕，令患者很满意。

　　今年32岁的吉女士在体检中发现甲状腺结节，门诊穿刺活检确诊为甲状腺乳头状癌，由于患者职业为教师，她希望手术的同时能够颈部不留疤痕。据南京市第一医院普外科（甲乳科）主任医师郭慕红介绍，甲状腺的形状主要呈蝴蝶状，形似H型。甲状腺分为左右两侧叶，位于颈前部的甲状软骨下方，气管两旁，中间以甲状腺峡部相连，峡部可向上伸出锥状叶，可与舌骨相连。近年来，随着甲状腺占位性病变检出率的不断增高，需要进行手术的患者也越来越多。一些有特殊要求的患者，尤其是一些年轻女性，因为担心常规的甲状腺手术会在颈部留有一条“毁容”的手术瘢痕，对手术望而却步，甚至因此造成疾病的进一步发展，延误了治疗。针对于此，甲状腺微创手术，即腔镜技术在甲状腺手术中的应用就越来越广泛了，各种入路的甲状腺腔镜手术也得以迅速发展。

　　“腹腔镜甲状腺手术采用多种入路，如借助腔镜设备和技术经口、经胸乳入路等，能够适应不同患者需求，真正做到颈部无瘢痕，达到甲状腺手术极致美容的目的。”郭慕红介绍，腔镜甲状腺手术是近年来得到迅速发展的微创手术之一，该手术不从颈部做切口，术后美观效果好。同时兼顾安全，患者术后3至5天即可痊愈出院，减少了患者的住院费用。由于创伤较小，恢复快，患者对手术过程很满意，该手术方式为因瘢痕原因对手术望而却步的女性患者带来了福音。

　　经过沟通，普外科（甲乳科）微创团队决定给她行经胸入路甲状腺癌根治术，经过精心手术，患者术后无口唇、四肢麻木等甲状旁腺功能减退表现，亦无声音嘶哑喉返神经损伤表现，患者对治疗效果非常满意，术后48小时拔除引流管出院。

　　专家说，部分患者担心创伤大，或者微创手术切除不如传统手术干净，其实这是误区，腔镜甲状腺手术原则是“治病第一，功能保护第二，美容第三”，术前医生会进行病情评估，若出现淋巴结转移、侵犯周围组织等情况，还是建议患者做传统开放手术。腔镜手术后一月左右患者颈部不适感基本消失，恢复时间并不比传统开放手术长，术后远期效果远远优于传统手术切口。

　　（编辑/赵梦琰）