(荔枝新闻讯 记者/王婕 王娟)近日,东部战区总医院神经外科为昏迷2个月的杜阿姨实施了脊髓电刺激术,这项技术成功为微小意识患者打开了苏醒之门。
“2个月来,她虽然能睁开眼睛,但是我喊她却得不到任何回应,而且肢体僵硬。自从做了脊髓电刺激术,仅开机三天,她竟然开始主动地看向我,还能张大嘴吃苹果。我还以为她再也不会认得我了!”杜阿姨的女儿激动地热泪盈眶。
据了解,来自安徽56岁的杜阿姨2个月前因肠梗阻出现感染性和低血容量性休克后,突发心跳呼吸骤停。心肺复苏后,由于脑部缺血缺氧,杜阿姨虽然转危为安,但却成了比“植物人”稍有些意识的微小意识患者,在当地辗转多家康复医院进行各种康复、促醒训练、中医针灸、药物治疗,她的意识仍无法恢复。
绝望中的家人不愿就此放弃,经多方打听,得知东部战区总医院神经外科开展了一项促醒技术-脊髓电刺激术,该技术是以脉冲电流刺激脊髓神经治疗疾病的先进手段,可以帮助昏迷患者重新醒来。这让杜阿姨家人的心中燃起了希望,赶忙从安徽转院至东部战区总医院神经外科。王笑亮副主任医师团队充分评估杜阿姨的病情后,认为杜阿姨肠梗阻得到改善,生命体征平稳,可以应用脊髓神经电刺激置入术对其进行促醒。在与其家属充分沟通并征得同意后,决定为杜阿姨施行手术。
手术后,根据杜阿姨的具体病情,医生对刺激参数进行了调节。神经外科护理团队也十分关注杜阿姨的病情,给予精心的术后护理。仅开机三天,杜阿姨的意识状态较前就有了很大的改善:僵硬的肢体开始变得柔软;有人呼唤她会转头并可以与家属进行简单的眼神交流;可以遵嘱进行简单的动作,比如喝粥、张嘴吃苹果等。虽然杜阿姨还不能完全像正常人一样清醒,但意识的逐步改善让杜阿姨的家人得到了莫大的鼓舞和安慰。接下来,神经外科团队们将会对脊髓神经电刺激进行调控。
王笑亮副主任医师表示,脊髓电刺激术有别于传统的苏醒疗法。是通过在脊髓植入电极,持续发放脉冲电流,通过增强神经电生理活动,调节神志递质活动,提高脑血流及代谢水平,从而达到对慢性意识障碍患者进行促醒的作用。
完整的脊髓电刺激神经调控治疗包括术前评估、手术、术后刺激参数程控三部曲。由于昏迷患者个体差异大 ,并非所有患者手术治疗均有效。术前评估的目的在于筛选合适的病人接受手术,以提高手术有效率。精准的电极植入是调控及治疗的基础,而术后程控、科学的刺激参数设定是保证治疗效果的关键因素之一。
东部战区总医院神经外科作为打仗型医院建设任务的重要承担科室,瞄准学科前沿医疗技术,大力发展亚专业建设,“脊髓电刺激术(SCS)”的开展把无创、有创神经刺激治疗长期昏迷病人的技术水平提高到更高阶段,让越来越多的长期昏迷患者通过此项技术得到苏醒,满足军地患者对于神经外科高质量高水平医疗服务的要求。